Ингаляционная терапия сурфактантом в комплексном лечении тяжелой формы COVID-19-пневмонии

Аннотация:

Цель работы: оценить эффективность ингаляционной сурфактант-терапии в комплексном лечении тяжелой COVID- 19-ассоциированной пневмонии в многоцентровом проспективном клиническом исследовании препарата сурфактант-БЛ. Материалы и методы. В исследование включено 122 пациента с COVID-19-пневмонией тяжелого течения, лечившиеся в двух лечебных центрах. Все они получали противовирусную, антикоагуляционную и противовоспалительную терапию. Получали еще ингаляционную терапию с препаратом сурфактант-БЛ (ООО «Биосурф», Санкт-Петербург. Россия) в дозе 1 мг/кг 2-3 раза в день 56 больных. Остальные 66 пациентов не получали ингаляций препарата сурфактант-БЛ. Все пациенты разделены по тяжести состояния па момент включения в исследование на две группы: 62 человека (I группа) нуждались для коррекции гипоксемии в ингаляции кислорода через лицевую маску с потоком 6-8 л/мин (27 получали сурфактант-терапию, 35 - не получали), другим 60 пациентам (II группа) требовалась неинвазивная респираторная поддержка (постоянное положительное давление в дыхательных путях, неинвазивная искусственная вентиляция легких, высокопоточная кислородотерапия), из них 29 получали сурфактант-терапию, 31 - нe получали. Результаты. В I группе перевод на инвазивиую искусственную вентиляцию легких потребовался 3/27 (11,1%) пациентам, получавшим сурфактант-терапию, и 10/35 (28,6%) не получавшим ее (р=0,085), летальность составила 3/27 (11,1%) и 9/35 (25,7%) (р=0,131) соответственно. Во II группе частота перевода на инвазивную ИВЛ составила 5/29(17,2%) среди получавших сурфактант-терапию и 18/31 (58,1%) - среди не получавших (р=0,001), летальность составила 5/29 (17,2%) и 18/31 (58,1%) (р=0,001) соответственно. В объединенной группе из 122 больных тяжелой COVID- 19-ассоциированной пневмонией среди получавших сурфактант-терапию умерли 8(14,3%) из 56 больных, а среди не получавших - 27(40,9%) из 66, (р=0,001). Вывод. Ингаляционная сурфактант-терапия позволяет снизить частоту перевода больных на ИВЛ и статистически значимо снизить летальность при тяжелой пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV-2.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2020
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2020.-N 9.-С.6-12. Библ. 17 назв.
Просмотров: 27