Эффективность неинвазивного аммиачного теста в диагностике инфекции Helicobacter pylori у пациентов с диспепсией

Аннотация:

Проведение обследования с целью выявления Helicobacter pylori (Hp) показано всем пациентам с симптомами диспепсии. Вариантом неинвазив-ной диагностики инфекции является аммиачный тест ХЕЛИК® («Ассоциация медицины и аналитики», Санкт-Петербург), основанный на определении аммиака (второй продукт гидролиза мочевины под действием уреазы Hp) в воздухе ротовой полости. Материал и мс год».. Для оценки эффективности данного теста проведены 3 исследования: 1) оценка прироста уровня аммиака в выдыхаемом воздухе до обследования (базальный уровень) и после непосредственного вливания 50 мл 1% раствора мочевины в желуДок во время проведения эндоскопического исследования (нагрузочный уровень). В исследовании эталонным методом сравнения было гистологическое исследование биоптатов тела и ан-трального отдела желудка; 2) сопоставление результатов аммиачного теста и гистологического метода независимыми исследователями в разных странах; 3) анализ чувствительности и специфичности аммиачного теста независимыми исследователями в разных странах. Результаты Достоверным (р<0,001) приростом уровня аммиака в воздухе ротовой полости после прямого ополаскивания стенок желудка 1% раствором мочевины ответили 8 пациентов из 9 с гистологически подтвержденным Hp. Совпадение данных аммиачного теста и гистологического исследования имело место в 87,5% случаев в России (п=171), 91,3% - в Беларуси (п=187), 92,4% - в Азербайджане (п=44). Чувствительность и специфичность метода составили в России соответственно 92 и 93%, в Беларуси -92,7 и 93,4%, в Азербайджане -91,5 и 92,6%. Заключение. Неинвазивный аммиачный тест имеет высокие показатели чувствительности и специфичности, высокую степень совпадения результатов с данными гистологического исследования. Получены доказательства, что аммиак, образующийся в желудке, трансэзофагеально транспортируется в ротовую полость, где доступен детекции в диагностически значимом количестве. Данный тест может быть рекомендован для использования в широкой клинической практике.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 10.-С.54-59. Библ. 20 назв.
Просмотров: 18