Клинико-нейропсихологические корреляции в системе критериев судебно-психиатрической оценки органического психического расстройства

Аннотация:

Введение. Обеспечению предусмотренной законодательством объективности экспертных выводов, валидности критериев разграничения разных по тяжести патологических состояний способствует дополнение традиционного категориального подхода возможностями квази-дименсиональной оценки по результатам, в частности, нейропсихологического исследования. Цель. Поиск возможностей интеграции результатов нейропсихологического исследования в систему объективных критериев судебно-психиатрической оценки. Методы. Клинико-нейропсихологическим методом обследованы 50 лиц мужского пола (Средний возраст 43±13 года); прошедших судебно-психиатрическое освидетельствование с 1) установленным диагнозом органического психического расстройства (ОПР) F00-F09 (30 набл., основная группа) и 2) иным диагнозом либо психически здоровые (20 набл., контрольная группа). Нейропсихологическое обследование по комплексу методик А.Р. Лурия с применением факторного (синдромного) анализа и оценкой выраженности нарушений высших психических функций (ВПФ), а также с указанием вероятностной заинтересованности мозговых структур. Статистическая обработка полученных данных проведена с использованием пакета программ SPSS statistics ver.23.0. результаты оценивались последовательно при сравнительном анализе (попарном сравнении U-критерия Манна-Уитни; для независимых выборок критерия Краскела-Уоллиса; с проверкой монотонности критерием Джонкхиера-Терпстра). Достоверными считались различия р<0,05. Результаты. Общее нейрокогнитивное снижение в группе ОПР статистически значимо выше (р=0.008) по сравнению с таковыми в контрольной. Различия когнитивных снижений в группе ОПР с экспертно значимыми когнитивными расстройствами и без таковых составила (р=0.002). В группе ОПР в выборках, различающихся по экспертному решению -«вменяемые», «ограниченно вменяемые», «невменяемые» значимость составила (р=0,009), в сферах мышления (р=0,00б), гнозиса (р=0,015), речи (р=0,022), праксиса (р=0,03), нейродинамики (р=0,05). Заключение. Полученные при нейропсихологическом исследовании данные имеют значение для верификации оцениваемой нозологической категории, для обоснования выводов о способности субъекта к произвольной регуляции своего поведения.

Авторы:

Издание: Психическое здоровье
Год издания: 2020
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2020.-N 10.-С.9-13. Библ. 6 назв.
Просмотров: 24