Оценка субпопуляций СLА+Т-клеток в крови у больных хроническими дерматозами

Аннотация:

CLA+T-клетки являются важным компонентом лимфоидной ткани, ассоциированной с кожей, а значит, определяют патогенез многих иммуноопосредованных дерматозов. Цель исследования. Определить относительное количество субпопуляций СLА+Т-клеток в периферической крови больных псориазом, плоским лишаем (красным плоским лишаем) и атопическим дерматитом, а также оценить их влияние на тяжесть течения дерматозов. Материалы и методы. Обследовано 82 больных псориазом в возрасте от 19 до 62 лет, 54 больных плоским лишаем (ПЛ) в возрасте от 18 до 54 лет, 44 больных атопическим дерматитом (АД) в возрасте от 18 до 44 лет, а также 20 практически здоровых лиц в возрасте от 18 до 52 лет, поступивших в клинику для удаления доброкачественных новообразований кожи. Всем пациентам проведено стандартное клиническое обследование с определением показателей, характеризующих тяжесть течения дерматозов: PASI (Psoriasis Area and Severity Index) — для больных псориазом, ИРТПЛ (индекс распространенности и тяжести плоского лишая) — для больных плоским лишаем и SCORAD (Scoring of Atopic Dermatitis) — для больных атопическим дерматитом. Определение субпопуляций СLА+Т-лимфоцитов проводилось на проточном цитометре "Cytomics FC500" фирмы Beckman Coulter с использованием соответствующих комбинаций прямых моноклональных антител и изотопических контролей. Сравнение групп проводили с использованием непараметрического критерия Манна — Уитни, различия считали значимыми при р<0,05. Для анализа взаимосвязи между степенью тяжести дерматозов и относительным содержанием субпопуляций CLA+T-клеток использовали коэффициент ранговой корреляции Спирмена. Результаты. У больных псориазом по сравнению с контролем выявлено значимое повышение процентного содержания общего количества Т-лимфоцитов, позитивных по CLA (CLA+CD3+), и Т-хелперов, позитивных по CLA (CLA+CD4+) (р=0,002 и 8,5х10 в -4 степени соответственно), у больных ПЛ и АД только CLA+CD4+ лимфоцитов (р=0,028 и 0,003 соответственно). В прогрессирующем периоде псориаза обнаружена прямая умеренная корреляция между циркулирующей субпопуляцией цитотоксических Т-лимфоцитов, позитивных по CLA (CLA+CD8+), и индексом PASI (r=0,47; р<0,001), в остром периоде АД — между субпопуляциями CLA+CD3+ и CLA+CD4+ клеток и индексом SCORAD (r=0,53; р<0,001 и r=0,57; р<0,001 соответственно). При ПЛ тяжесть течения дерматоза не сопровождалась какими-либо значительными изменениями со стороны субпопуляций Т-кпеток, позитивных по CLA. Заключение. Результаты исследования подтвердили важную роль субпопуляций СLА+Т-клеток в развитии хронических дерматозов. Во всех группах (псориаз, ПЛ и АД) отмечалось повышение относительного количества CLA+CD4+ Т-хелперов по сравнению с контрольной группой. Также показана взаимосвязь тяжести псориаза с относительным количеством CLA+CD8+ цитотоксических Т-лимфоцитов, а тяжести АД — с CLA+CD3+ и CLA+CD4+ Т-хелперами.

Авторы:

Издание: Вестник дерматологии и венерологии
Год издания: 2020
Объем: 20с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.12-31. Библ. 9 назв.
Просмотров: 21