Возможности и показания к применению методов экстракорпоральной гемокоррекции в комплексном лечении пациентов с новой коронавирусной инфекцией

Аннотация:

Методы экстракорпоральной гемокоррекции широко используются в лечении сепсиса, системного воспалительного ответа и полиорганной недостаточности. Имеющийся спектр этих методов достаточно широк, вместе с тем продолжается их активное развитие и совершенствование. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19), проявляющаяся при тяжелых формах как сепсис или септический шок, характеризуется выраженным дисбалансом концентраций про- и противовоспалительных медиаторов — цитокиновым штормом, который обусловливает развитие и прогрессирование полиорганной недостаточности. При этом особое внимание уделяется нарушению функции почек, поскольку развитие острого почечного повреждения при COVID-19 является предиктором неблагоприятного исхода. В данной ситуации методы экстракорпорального очищения крови имеют патогенетически обоснованные механизмы действия — купирование цитокинового шторма, с одной стороны, и лечение/предупреждение острого почечного повреждения — с другой. В статье представлены технологии экстракорпоральной гемокоррекции, которые в настоящее время успешно применяются в лечении сепсиса и септического шока и могут использоваться в лечении COVID-19. При этом некоторые из них уже имеют научно-клиническое подтверждение эффективности. Рассматриваются также вопросы острого почечного повреждения и варианты заместительной почечной терапии.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2020
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2020.-N 5.-С.47-55. Библ. 62 назв.
Просмотров: 19