Временные методические рекомендации по COVID-19. Что Минздрав изменил в версии 9

Аннотация:

Новые рекомендации содержат изменения по диагностике и лечению пациентов с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19. Обзор нововведений -в нашем материале. Лабораторное исследование на коронавирус рекомендуют проводить всем с признаками острой респираторной инфекции. Речь идет о мазках носо- и ротоглотки методом иммунохроматографии. В обязательном порядке исследования проводят прибывшим на территорию России с инфекционным заболеванием, контактировавшим с коронавирусными больными, пациентам с внебольничной пневмонией, воспитанникам детских домов, интернатов, пожилым старше 65 лет с симптомами респираторных заболеваний. Дифференциальная диагностика. Минздрав подчеркивает важность дифференцирования новой коронавирусной инфекции с гриппом, острыми вирусными инфекциями, туберкулезом. Длительность инкубационного периода COVID-19 может колебаться от двух до четырнадцати дней, однако в среднем составляет пять-семь дней, тогда как длительность инкубационного периода гриппа и ОРВИ, как правило, не превышает трех дней. При гриппе заболевание начинается резко, при COVID-19 и ОРВИ, как правило, постепенно. Как при COVID-19, так и при гриппе могут присутствовать высокая лихорадка, кашель, слабость. А при ОРВИ высокая лихорадка, слабость встречаются редко. При этом при гриппе и ОРВИ одышка и затрудненное дыхание встречаются реже, чем при COVID-19. Симптомы COVID-19 и туберкулеза могут быть схожи (кашель, повышение температуры, слабость). При туберкулезе симптомы в большинстве случаев развиваются постепенно, но может быть и острое течение заболевания. Госпитализируют пациентов с подозрением или установленным диагнозом COVID-19 в состоянии средней тяжести, в тяжелом и крайне тяжелом состоянии. Можно оказывать медпомощь на дому взрослым со среднетяжелым течением заболевания, если есть условия для этого. Если у больных, находящихся на лечении на дому, больше трех дней держится температура выше 38,5 °С, затрудненное дыхание, одышка и сатурация меньше 93 процентов, их рекомендуют госпитализировать. В документе отметили, что госпитализировать вне зависимости от тяжести заболевания нужно больных старше 65 лет и тех, кто имеет сопутствующие заболевания: артериальную гипертензию, хроническую сердечную недостаточность, онкозаболевания, гиперкоагуляцию, ДВС-синдром, ОКС, сахарный диабет и др. Лечение. В список рекомендованных для лечения COVID-19 включили еще пять препаратов: фавипиравир, ремдесивир,умифеновир,гидроксихлорохин,интерферон-альфа.

Авторы:

Издание: Здравоохранение
Год издания: 2020
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2020.-N 12.-С.12-16. Библ. 0 назв.
Просмотров: 7