Частота колонизации «гипервирулентными» штаммами Klebsiella pneumoniae новорожденных и грудных детей с внебольничной и нозокомиальной клебсиеллезной инфекцией

Аннотация:

В настоящее время наметилась тенденция роста числа инвазивных форм инфекции (абсцесс печени, менингит, эндофтальмит и др.), вызванных «гипервирулентными» штаммами Klebsiella pneumoniae (англ. hvKP) у взрослых. Нами изучена частота выделения hvKP у новорожденных и грудных детей с различными формами внебольничной и нозокомиальной клебсиеллезной инфекции. «Гипервирулентными» считали штаммы клебсиелл, обладающие геном rmрА, который ассоциируется с «гипермукоидным фенотипом» клебсиелл. Детекция гена проводилась методом полимеразной цепной реакции. Всего исследовано 85 штаммов. Ген rmрА обнаружен у 20(23%) клинических штаммов Kl. pneumoniae, в том числе у 14(33,3%) кишечных штаммов, у 3(25%) штаммов, выделенных из мочи, и 3(15,7%) штаммов из мазков со слизистой оболочки зева. У штаммов клебсиелл, выделенных из крови (n=5), эндотрахеальной трубки (n=6), спинномозговой жидкости (n=1), ген не обнаружен. hvKP достоверно чаще выделялись у детей с внебольничной инфекцией (32%), чем у детей с нозокомиальной инфекцией (11,4%; отношение шансов 3,647; 95% доверительный интервал 1,100-12,096). Из 20 детей, инфицированных hvKP, 12(60%) были бессимптомными носителями, у 3(15%) имелись симптомы инфекции мочевых путей и у 5(25%) - симптомы кишечной инфекции. Инфицированные дети имеют потенциальный риск эндогенной диссеминации возбудителя, а также могут представлять эпидемиологическую опасность для окружающих.

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 5.-С.158-163. Библ. 21 назв.
Просмотров: 23