Случай врожденного лимфобластного лейкоза у новорожденного ребенка

Аннотация:

Врожденный лейкоз — редко встречающееся заболевание в периоде новорожденности. Данная патология имеет общие клинические симптомы с рядом других распространенных заболеваний неонатального периода, таких как сепсис, цитомегалия, врожденный гепатит, эритробластоз и др. В связи с этим описание каждого конкретного клинического наблюдения может представлять интерес для практикующих врачей. В представленном клиническом наблюдении рассмотрены специфические симптомы врожденного лимфобластного лейкоза у новорожденного ребенка, их стремительное развитие и агрессивный характер течения, что в результате привело к летальному исходу. Острый лимфобластный лейкоз — наиболее частое онкологическое заболевание детского возраста. Данная патология характеризуется неконтролируемым ростом незрелых клеток-предшественников в костном мозге с последующей лейкемизацией органов и тканей. Врожденный лимфобластный лейкоз чрезвычайно редко регистрируется у новорожденных (4,3—8,6 случая на 1 млн новорожденных), составляя менее 1% всех случаев лейкемии у детей. Пик заболеваемости острым лейкозом приходится на возраст 2—4 года. Такая высокая частота в данной возрастной группе — следствие физиологической пролиферации лимфоидной ткани в процессе становления иммунитета. К характерным особенностям врожденного лейкоза относятся быстрое течение, клинически агрессивный характер и отсутствие спонтанной ремиссии, заставляющие предположить развитие заболевания еще в фетальном периоде. В развитии острого лимфобластного лейкоза придается значение химерному гену TEL/AML, формирование которого происходит внутриутробно в результате спонтанных ошибок в процессе репликации ДНК. Транслокация реаранжированного гена MLL. локализующегося на хромосоме llq 23, выявляется у 68—81% больных детей первого года жизни и ассоциируется с плохим исходом.

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2020
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2020.-N 5.-С.204-208. Библ. 15 назв.
Просмотров: 12