Факторы, влияющие на эффективность лечения больных туберкулезом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью

Аннотация:

Цель: определить факторы, влияющие на эффективность лечения больных туберкулезом с множественной (MЛУ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ) возбудителя. Материалы и методы. Проанализирована медицинская документация 107 больных туберкулезом (мужчин - 75, женщин - 32), 17 из них с ВИЧ-инфекцией, зарегистрированных на лечение по IV-V режимам химиотерапии (XT) в 2017 г. в Калужской области. Туберкулез с деструкцией легочной ткани был у 99(92,5%) больных. У 60,7% (65 пациентов) была МЛУ микобактерий туберкулеза (МВТ), у 20,8% (22 пациента) - ШЛУ МВТ. Только 58,2% пациентов имели подтверждение МЛУ МВТ с помощью полимеразной цепной реакции перед началом данного курса лечения. Результаты. Через 24 мес. эффективно завершили курс XT 64/107(59,8%) пациента. Самая высокая - 21/30(70%) - частота ожидаемо зарегистрирована среди впервые выявленных больных, самая низкая - 4/10(40%) - среди больных, зарегистрированных на повторный курс XT после прерывания лечения, р>0,05. Среди 64 пациентов, завершивших эффективно курс лечения, у 25(39,1%) была сделана операция, а у 39(60,9%) применялась только XT. Хирургическая активность среди когорты 2017 г. составила 26/107 (24,3%). Эффективный исход лечения среди 17 больных с ТВ + ВИЧ-и был у 8(47%), среди ВИЧ-негативных пациентов с ТВ - у 56/90 (62,2%), р>0,05.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2020
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2020.-N 10.-С.28-32. Библ. 3 назв.
Просмотров: 16