Факторы риска рецидива туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью

Аннотация:

Цель исследования: выявить факторы риска рецидива у больных после эффективно завершенного курса химиотерапии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛ У-ТБ). Материалы и методы. Проанализирована медицинская документация 346 взрослых больных МЛУ-ТБ, эффективно пролеченных по IV режиму химиотерапии в ОГАУЗ «Томский фтизиопульмонологический медицинский центр» в 2009-2011 гг. Из них сформированы две группы: 1-я группа - из 35 пациентов, у которых в течение последующих 5 лет развился рецидив туберкулеза; 2-я группа - из 311 пациентов, у которых рецидива заболевания в течение последующих 5 лет не было. Результаты. Частота рецидива у успешно пролеченных больных МЛУ-ТБ составила 10,1% (35/346 пациентов). К способствующим рецидиву социальным факторам отнесены пенсионный возраст (р=0,045; ОШ=2,86 [1,14-7,20]) и инвалидность по соматическому заболеванию (р<0,001; ОШ=4,82 [2,13-10,90]), к медико-биологическим - наличие ВИЧ-инфекции (ОШ=19,19 [5,29-69,56]), психических заболеваний (ОШ=5,85 [2,27-15,03]), табакокурения (ОШ=3,16 [1,08-9,20]). Рецидив более вероятен у лиц, уже имевших рецидивы туберкулеза в анамнезе (ОШ=12,17 [4,19-35,34]), а также при следующих характеристиках туберкулезного процесса на момент проведения успешного курса химиотерапии: наличие деструкции легочной ткани (ОШ=7,48 [1,76-31,80]), бактериовыделение по микроскопии (ОШ=2,91 [1,28-6,61]), сохранение бактериовыделения (посев) после 2 мес. химиотерапии (ОШ=4,98 [2,41-10,29]).

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 11.-С.21-26. Библ. 10 назв.
Просмотров: 22