Клинический случай идиопатического легочного фиброза

Аннотация:

Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) - особая форма хронического прогрессирующего фиброзирующего интерстициального заболевания легких неизвестной этиологии, которая возникает преимущественно у людей старшего возраста и сопровождается специфическими гистологическими и/или компьютерно-томографическими изменениями в легких - так называемым паттерном обычной интерстициальной пневмонии (ОИП). Типичными клиническими признаками ИЛФ являются необъяснимая и прогрессирующая одышка при физической нагрузке, нередко в сочетании с непродуктивным или малопродуктивным кашлем, и выявляемая аускультативно двусторонняя конечно-инспираторная крепитация в базальных отделах обоих легких при отсутствии других причин, которые могли бы объяснить данную клиническую картину. Также возможно развитие деформации ногтевых фаланг пальцев рук по типу «барабанных палочек» и ногтевых пластин пальцев рук по типу «часовых стекол». При этом следует учесть, что в подавляющем большинстве случаев ИЛФ развивается у лиц старше 50 лет. Среди факторов риска ИЛФ выделяют курение сигарет, особенно при стаже курения более 20 пачек-лет; воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, таких как металлическая, древесная и другая органическая и неорганическая производственная пыль; вирусные инфекции, в частности, вирусов герпеса, Эпштейна-Барр, цитомегаловируса; гастро-эзофагеальный рефлюкс, генетические факторы. ИЛФ характеризуется прогрессирующим течением с постепенным нарастанием респираторной симптоматики, неуклонным снижением легочной функции, прогрессированием фиброзных изменений в легочной ткани и развитием дыхательной недостаточности. Летальность при ИЛФ достигает 50-70% в год.

Авторы:

Издание: Поликлиника
Год издания: 2020
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.15-18. Библ. 25 назв.
Просмотров: 15