Женская сексуальность и комбинированные оральные контрацептивы: проблемы и возможности коррекции

Аннотация:

Цель исследования. Изучить влияние вагинального применения Мульти-Гин ЛиквиГеля на динамику рН влагалища, оценить возможность коррекции и профилактики вульвовагинального дискомфорта с помощью этого препарата у пациенток, использующих микродозированные комбинированные оральные контрацептивы. Материал и методы. Проведено проспективное неинтервенционное обследование 90 женщин репродуктивного возраста, использующих комбинированные оральные контрацептивы, которых беспокоил вульвовагинальный дискомфорт. Все пациентки рандомизированы на две группы. До начала терапии и в конце третьего месяца ее применения всем пациенткам проводились инструментальные исследования и специальные тестирования с использованием следующих методов: рН-метрии влагалищного содержимого с помощью тест-полосок «Кольпо-тест рН» («Биосенсор АН»); видеокольпоскопического исследования аппаратом Sensitec VC-200, определения интенсивности симптомов вагинальной атрофии по 5-балльной шкале D. Barlow; определения степени тяжести урогенитальной атрофии при помощи оценки индекса вагинального здоровья по шкале G. Bochman, использования вопросника «Индекс женской сексуальной функции» (FSFI). Для коррекции симптомов вагинальной атрофии участницы исследования 1-й группы (п=45) использовали гель «Мульти-Гин ЛиквиГель» в течение 3 мес. вагинально, по схеме. Пациентки 2-й группы (п=45) применяли интимный увлажняющий гель на водной основе с экстрактом алоэ (экстракт алоэ вера, вода, пропиленгликоль, гидроксиэтилцеллюлоза, бензойная кислота, натрий сахарин, гидроксид натрия) только на время полового акта. Результаты оценивались до начала исследования и в конце 3-го месяца. Результаты. Установлено, что через 3 мес использования Мульти-Гин ЛиквиГеля у всех пациенток 1-й группы отмечались положительные изменения, регистрирующиеся в ходе влагалищного осмотра (повышение эластичности и складчатости слизистой оболочки влагалища, достаточная увлажненность, нерыхлый нормальный эпителий). Измерение уровня рН влагалищного содержимого у женщин 1-й и 2-й групп также показало его снижение в 1-й группе пациенток — до 4,16±0,04 по сравнению со 2-й группой — 4,82±0,07 (р<0,02). Оценка симптомов вагинальной атрофии по 5-балльной шкале D. Barlow у пациенток 1-й группы составила 0-1 балл (1 балл был только у 8-17,8%), тогда, как у пациенток 2-й группы показатели изменились незначительно — 2 балла определялись у 18 (40%) пациенток, у 23 (51,1%) — 1 балл. Оценка индекса женской сексуальной функции показала, что у пациенток 1-й группы достигнуто состояние сексуального комфорта, во 2-й группе определена низкая степень сексуальной дисфункции. Заключение. Исследование показало, что применение негормонального препарата «Мульти-Гин ЛиквиГель» при начальных проявлениях вульвовагинального дискомфорта (атрофии) у женщин в репродуктивном возрасте на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, содержащих дроспиренон 3 мг + этинилэстрадиол 20 мкг, улучшает ряд объективных показателей и клинических проявлений. Таким образом, представленное средство, оказывая корригирующее действие на уровень рН влагалищного содержимого, может успешно применяться для профилактики и лечения легкой степени урогенитальной атрофии, в том числе и при использовании комбинированных оральных контрацептивов.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 6.-С.101-106. Библ. 11 назв.
Просмотров: 24