Непосредственные и отдаленные результаты тотальной мезоректумэктомии при раке прямой кишки. Одноцентровое проспективное исследование

Аннотация:

Цель исследования. Оценить влияние прогностических факторов, в том числе и патоморфологических, на отдаленные результаты лечения пациентов раком прямой кишки. В проспективное, нерандомизированное, уницентровое исследование было включено 112 пациентов с гистологически подтвержденным раком прямой кишки. Всем пациентам выполнялась тотальная мезоректумэктомия с последующим детальным патоморфологическим исследованием удаленного препарата. Непосредственные результаты оценены у всех 112 пациентов. Послеоперационная летальность составила 0,9%. Качество тотальной мезоректумэктомии оценено как хорошее (mesorectal plane или Grade 3) в 55 (49,1%) случаях, удовлетворительное (intra-mesorectal plane или Grade2) в 37 (33,0%) и плохое (muscularis propria plane или Grade 1) в 20 (17,9%) наблюдениях. Из 112 пациентов в 40 (35,7%) наблюдениях при плановом морфологическом исследовании был выявлен положительный циркулярный край резекции (CRM+), в 72 (64,3%) случаях — отрицательный (CRM—). В анализ отдаленных результатов включено 111 пациентов. Медиана наблюдения составила 72 мес (от 3 до 123). 5-летняя опухоле-специфическая выживаемость в группе пациентов с тотальной мезоректумэктомией — 69%. Заключение. Наличие интактного циркулярного края резекции (CRM-) является фактором, независимо связанным с более высокой опухолево-специфической выживаемостью.

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 1.-С.5-11. Библ. 16 назв.
Просмотров: 20