Особенности тромбоэластографического профиля пациентов с COVID-19 в условиях ОРИТ

Аннотация:

Цель: изучение cистемы гемостаза пациентов с установленной новой коронавирусной инфекцией и сопоставление полученных данных с результатами показателей системы гемостаза пациентов с состоявшимся тромбозом глубоких вен/тромбоэмболией легочной артерии без COVID-19. Материалы и методы. В рамках одноцентрового проспективного исследования с ретроспективным контролем на базе анестезиолого-реанимационного отделения № 1 ГБУЗ «РКБ им. Г.Г.Купатова» в апреле - мае 2020 г. проведено исследование системы гемостаза пациентов с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией, в 2012-2014 гг. - пациентов с диагностированным венозным тромбозом и группы здоровых добровольцев. Результаты. Оценка системы гемостаза у пациентов с тромбозом и пациентов с COVID-19 демонстрирует однотипные изменения: увеличиваются показатели МЛ, Angle, G по данным тромбоэластографии, а также повышаются уровни D-димера, фибриногена и снижается активность антитромбина III. Заключение. Тромбоэластография может иметь решающее значение для точной идентификации пациентов с повышенным риском тромбоза и тем самым, возможно, позволяет избежать ненужной антикоагулянтной терапии у пациентов с низким риском тромбоза. Вспышка новой коронавирусной инфекции, впервые обнаруженная в Ухане в декабре 2019 г., привела к всемирной пандемии; 26% из всех госпитализированных с SARS-CoV-2 пациентов нуждались в дальнейшем лечении в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Кроме того, эта пандемия вызвала беспрецедентную мобилизацию системы здравоохранения и медицинского образования, что обусловило в том числе экспоненциально растущее число публикаций, необходимость их быстрого и качественного анализа и своевременное внедрение передовых диагностических и терапевтических стратегий в клиническую практику. На сегодня общепризнанным является факт, что коагулопатия при коронавирусной инфекции сопровождается высокой смертностью и более частым развитием тромбозов. Установлено, что одним из наиболее грозных осложнений новой коронавирусной инфекции является высокий риск развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии (ТГВ/ТЭЛА)

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 6.-С.39-44. Библ. 19 назв.
Просмотров: 14