Микрочастицы клеток крови у больных COVID-19 как маркер активации системы гемостаза

Аннотация:

Наблюдения за больными CОVID-19 показали развитие коагулопатии на фоне тяжелой инфекции, вызванной SARC-CoV-2. Патогенетические механизмы влияния SARC-CoV-2 на систему гемостаза в настоящее время активно исследуются, однако для практического здравоохранения крайне актуальным является поиск маркеров активации системы свертывания крови с целью ранней профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов с COVID-19. Цель исследования: определить количество микрочастиц, отделяющихся от клеток крови, у больных C0VID-19 и здоровых индивидуумов и проанализировать корреляцию числа микрочастиц с лабораторными и клиническими характеристиками пациентов. Материалы и методы. Обследованы 10 пациентов с COVID-19, госпитализированных в ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И.Мечникова Минздрава России в период июнь-июль 2020 г., контрольную группу составили 12 сотрудников ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И.Мечникова Минздрава России без признаков острого респираторного заболевания, без сердечно-сосудистых и тромбоэмболических эпизодов в анамнезе. У всех обследованных выполнен клинический анализ крови, исследованы маркеры активации и воспаления, а также измерено количество внеклеточных микровезикул — экзосом на проточном цитометре. Результаты. У пациентов с COVID-19 по сравнению с контрольной группой наблюдалось увеличение относительного количества нейтрофилов и снижение тромбоцитов. Такие маркеры как фибриноген, С-реактивный белок, ферритин, интер-лейкин-6 и лактатдегидрогеназа значительно превышали верхнюю границу референтных значений. При этом количество экзосом оказалось значимо выше у пациентов с COVID-19 по сравнению со здоровыми лицами (% позитивных событий) — 93,2 [88,7-96,5] против 56,2 [50,5-73,5] соответственно (р = 0,00001) и коррелировало с относительным уровнем нейтрофилов. Среди проанализированных экзосом преобладали микрочастицы тромбоцитарного и лейкоцитарного происхождения. Заключение. Увеличение количества внеклеточных микрочастиц у больных COVID-19 может быть использовано как маркер активации гемостаза и повышенного риска тромботических осложнений на фоне инфекционного заболевания.

Авторы:

Издание: Тромбоз гемостаз и реология
Год издания: 2020
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.35-40. Библ. 14 назв.
Просмотров: 15