Множественные холангиогенные абсцессы печени при кистозной трансформации желчных протоков

Аннотация:

В статье описано редкое клиническое наблюдение кисты общего желчного протока типа IVa по Т. Todani у пациентки 46 лет. Через 4 года после цистоэнтеростомии без иссечения кисты развился тяжелый приступ холангита. Выявлены множественные мелкие абсцессы правой доли печени, начато пункционно-дренажное и антибактериальное лечение, выполнена диагностическая лапаротомия, однако состояние больной прогрессивно ухудшалось. Госпитализирована в НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, диагноз был подтвержден. По жизненным показаниям выполнена правосторонняя гемигепатэктомия, удалена крупная киста и сформировано соустье между тощей кишкой и протоком левой доли. В раннем послеоперационном периоде развилась несостоятельность билиодигестивного анастомоза, в дальнейшем — стриктура, механическая желтуха и холангит. Отток желчи восстановлен чрескожной чреспеченочной наружно-внутренней холангиостомией. Представлен анализ данных литературы, этиологии, классификации, патогенеза кистозных трансформаций вне- и внутрипеченочных желчных протоков, дана оценка способов хирургического лечения заболевания и его осложнений.

Авторы:

Издание: Анналы хирургической гепатологии
Год издания: 2020
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.144-152. Библ. 38 назв.
Просмотров: 20