Современные аспекты диагностики целиакии у детей

Аннотация:

Целиакия — это иммуноопосредованное системное расстройство, вызываемое глютеном у лиц с генетической предрасположенностью. Целиакию характеризует наличие широкого спектра клинических проявлений — как гастроэнтерологических, так и внекишечных, что усложняет диагностику. В связи с этим целиакия часто остается недиагностированной. В 2020 г. ESPGHAN опубликовал обновленные клинические рекомендации с уточненными алгоритмами диагностики целиакии. На первом этапе тестирования детей предлагается определять антитела к тканевой трансглутаминазе (TGA-lgA) и общий IgA в условиях обычного содержания глютенсодержащих продуктов в рационе. В случае повышения концентрации TGA-lgA & 10 норм верхнего предела референсного значения и наличия антител к эндомизию (EMA-lgA) во второй сыворотке диагноз целиакии может быть установлен без проведения биопсии тонкой кишки. В таких случаях ESPGHAN не рекомендует проводить дополнительное генетическое тестирование для подтверждения целиакии, поскольку оно не повышает достоверность диагноза. Тесты на антитела класса G или А к нативному глиадину не являются специфичными и не рекомендуются к использованию для диагностики целиакии.

Авторы:

Издание: Вопросы современной педиатрии
Год издания: 2020
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2020.-N 5.-С.371-378. Библ. 29 назв.
Просмотров: 19