Проблемы диагностики расстройств аутистического спектра у детей

Аннотация:

Обзор публикаций, посвященных методам ранней диагностики расстройств аутистического спектра (РАС) у детей. Распространенность этой патологии вызывает неоднозначные оценки в научных кругах. Частота РАС в разных странах составляет от 5 до 90 на 10 000 детей и подростков. Рост заболеваемости актуализирует вопрос диагностики РАС у детей. Основными методиками диагностики здесь считаются поведенческие, но они позволяют диагностировать аутизм в возрасте старше 1,5 года, когда лечебные и коррекционные мероприятия уже малоэффективны. Пренатальная диагностика РАС практически не используется. Методы генетического анализа считаются дополнительными и не имеют прямого диагностического значения в связи с отсутствием четкого понимания этиологии и патогенеза РАС. В силу принятых в России регламентов оказания медицинской помощи дети с начальными признаками аутизма не выявляются в возрасте, когда возможна своевременная медицинская помощь. В связи с этим сделаны выводы о необходимости разработки скрининговых методик и регламентов оказания медицинской помощи детям и подросткам с РАС. Первыми основные клинические варианты расстройств аутического спектра (РАС) у детей описали L. Kanner и Н. Asperger, однако, несмотря на многочисленные исследования, существенного прогресса в их понимании до сих пор нет. В настоящее время интерес к РАС не убывает. Это обусловлено ростом распространенности данной патологии во всем мире. Так, по мнению педагогов, количество наблюдений с РАС достигает двух-трех на группу из 20-25 детей. Психиатры же считают, что детей с подобным диагнозом крайне мало. В России регистрируется от 0,2 до 2 случаев РАС на 10 000 детского населения, что полностью совпадает с европейскими данными, но ниже данных, полученных в США - 50 на 10 000 детского населения. Однако эти статистические показатели ставятся под сомнение. Некоторые авторы отмечают, что частота подобных расстройств значительно варьирует в разных странах и составляет от 5 до 90 на 10 000 детей и подростков. Centers for Disease Control and Prevention (2012) приводил сведения о высокой частоте РАС - 1:88, Всемирная организация аутизма в 2008 г. говорила об одном случае на 150 детей. Тот же Centers for Disease Control and Prevention и Государственное агентство по эпидемиологии (США) отмечали, что детей с РАС в 2012 г. стало на 23% больше, чем в предыдущем.

Авторы:

Издание: Тихоокеанский медицинский журнал
Год издания: 2020
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.35-43. Библ. 34 назв.
Просмотров: 17