Сравнительная оценка инструментальных методик исследования состояния эндотелия при сахарном диабете II типа

Аннотация:

Методика оценки потокозависимой вазодилатации и вазодилатации, индуцированной локальным ионофорезом ацетилхолина, используется широко, но в повседневную клиническую практику до сих пор не внедрена. Цель - сравнение двух ультразвуковых методик оценки функции эндотелия у пациентов с сахарным диабетом (СД). Материалы и методы. Сравнивали эффективность пробы с реактивной гиперемией плечевой артерии на ультразвуковом аппарате Vivid7pro фирмы GeneralElectric с датчиком 7,5 МГц и оценивали эндотелийзависимую вазодилатацию и эффективность ионофореза ацетилхолина (АХ) в микроциркуляторном русле предплечья с использованием ультразвукового прибора «Минимакс-Допплер-К» с датчиком 25 МГц. После ионофореза АХ измерялась линейная скорость кровотока (%) по сравнению с исходной скоростью. Потокозависимую вазодилатацию выражают в процентах прироста диаметра артерии в ответ на проведенную пробу. Результаты. Процент прироста скорости кровотока в группе СД был меньше такового в группе контроля на протяжении 2-6 мин после пробы и варьировал от 105,35 до 119,11% в группе СД и от 130,0 до 270,0% у здоровых лиц (р<0,05 на 2-6-й минуте). Сразу после окклюзии артерии на пробе с реактивной гиперемией, а также через 20, 40 и 180 с, пациенты с СД имели более низкий процент прироста диаметра сосуда, по сравнению со здоровыми. При проведении пробы Целермаера у 7(43,75%) пациентов в ряде измерений наблюдался прирост диаметра сосуда больше 10%, характерный для здоровых лиц. Заключение. Плохую воспроизводимость реактивной гиперемии плечевой артерии мы связали с трудностью интерпретации результатов, что, вероятно, связано с разрешающей способностью режима реального времени ультразвукового метода, а методика допплерографической оценки линейной скорости кровотока в микроциркуляторном русле оказалась менее операторозависимой и более воспроизводимой.

Авторы:

Издание: Регионарное кровообращение и микроциркуляция
Год издания: 2020
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2020.-N 4.-С.53-60. Библ. 33 назв.
Просмотров: 16