Связь фактора роста фибробластов 21 с метаболическим фенотипом и жировыми депо у лиц молодого возраста с абдоминальным ожирением

Аннотация:

Фактор роста фибробластов 21 (FGF21) - гормоноподобный белок, участвующий в регулировании энергетического баланса и гомеостаза глюкозы и липидов. Исследование ассоциации данного фактора с метаболическим фенотипом - метаболически здоровым (МЗАО) и метаболически нездоровым абдоминальным ожирением (АО) и разными жировыми депо (висцеральным, подкожным, эпикардиапьным, периваскулярным) у лиц молодого возраста представляет несомненный научный и практический интерес. Цель. Определить уровень FGF21 в сыворотке крови и сопоставить с распределением жировой ткани у лиц молодого возраста с АО. Материалы и методы. В исследование включены 132 человека (средний возраст 37,59±6,35 года). Сформированы 3 группы: 0-я - 16 условно здоровых добровольцев; 1 -я - 46 человек 40 лет [34; 43] с МЗАО; 2-я - 70 человек с метаболическим синдромом (МС) 40 лет [35; 44]. Всем исследуемым проведены измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела. Оценивались уровень FGF21 (ELISA KIT, ВСМ Diagnostics, Германия), липидный профиль, глюкоза, 2-часовой тест толерантности к глюкозе, инсулин, лептин, адипонектин, HOMA-IR. Выполнено суточное мониторирование артериального давления. Определены объемы подкожного, висцерального, периваскулярного, эпикардиапьного жира, отношение подкожного жира к висцеральному по данным компьютерной томографии. Дополнительно для субанализа, в зависимости от наличия АО и количества факторов риска (ФР), все пациенты (132 человека, средний возраст 37,59±6,35 года) были распределены на 6 групп: АО-О/ФР-О (n=16); АО-1/ФР-О (n=3); АО-1/ФР-1 (n=40); АО-1/ФР-2 (n=37); АО-1/ФР-3 (n=14); АО-1/ФР-4 (n=5). В каждой группе оценивался уровень FGF21. Результаты. Уровень FGF21 был достоверно выше в группах лиц с МЗАО (294,4 пг/мл) и МС (245,7 пг/мл) в сравнении с контрольной группой (110,2 пг/мл); р=0,04 и р=0,05 соответственно. По результатам корреляционного анализа были выявлены достоверные слабые связи FGF21 с возрастом (r=0,22, р<0,05), окружностью талии (г=0,18, р<0,05), окружностью бедер (r=0,26, р<0,05), индексом массы тела (r=0,3, p<0,01). Выявлена связь FGF21 с висцеральным (r=0,2, p<0,05) и подкожным (r=0,2, p<0,05) жировыми депо. Зарегистрирована достоверная связь FGF21 с триглицеридами (r=0,21, р<0,05) и лептином (r=0,24, p<0,05). Уровень FGF21>345,8 пг/мл отражал увеличение риска МС у лиц молодого возраста в 3 раза (AuROC 0,74, чувствительность 78,6%, специфичность 75,0%, р<0,0001). Уровень FGF21 >294,4 пг/мл был маркером риска МЗАО (AuROC 0,70, чувствительность 67,4%, специфичность 75,0%, р<0,0001). По результатам субанализа выявлено достоверное (р<0,01) повышение концентрации FGF21 в группах с увеличением количества компонентов МС. Заключение. Уровень FGF21 увеличивается с ухудшением метаболического фенотипа, его повышение наблюдается задолго до формирования МС (у лиц с МЗАО). FGF21 у лиц молодого возраста ассоциирован с висцеральным и подкожным жировыми депо, с уровнем триглицеридов и лептином. Уровень FGF21>345,8 пг/мл может быть рассмотрен в качестве предиктора МС у лиц молодого возраста, однако требуются дальнейшие исследования.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2020
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2020.-N 12.-С.23-30. Библ. 39 назв.
Просмотров: 15