Проблема антибиотикорезистентности микроорганизмов у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей

Аннотация:

Цель исследования: провести анализ встречаемости и резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам, выделенных в посевах мочи пациентов, находившихся на стационарном лечении с инфекцией мочевыводящих путей с 2012 по 2019 г. Материалы и методы. В клинике урологии ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова и в ГКБ № 29 им. Н. Э. Баумана проведен анализ результатов 15 083 посевов мочи 12 554 больных в период с 2012 по 2019г. Вид исследования —ретроспективное. Результаты. Превалирующее место в возникновении осложненных инфекций мочевыводящих путей (ИМП) занимают Enterococcusfaecalis (41%), Escherichia coli (36,4%), Klebsiella pneumoniae (23,4%) и Proteus mirabilis (7,6%). Увеличилось количество штаммов, резистентных к определенным группам антибактериальных препаратов: мецитиллин-резистентных стафилококков (на 4%), продуцентов бета-лактамаз (на 19,8% для Е. coli и на 34,7% для К. pneumoniae), ванкомицин-резистентных энтерококков (на 1,89%), продуцентов карбапенемаз (на 32,9%). Выявлен высокий уровень резистентности среди штаммов E.faecalis к ципрофлоксацину (23,1%) и гентамицину (38,4%). Среди штаммов Е. coli отмечено повышение резистентности к ампициллину (85,7%), цефтазидиму (66,7%), ципрофлоксацину (54,1%) и нитрофурантоину (42,9%). Отмечается появление карбапенем-резистентных штаммов. Среди штаммов К. pneumoniae имеет место значительный прирост резистентности ко всем используемым антибактериальным препаратам. Можно отметить резкий (27,1%) прирост резистентности к карбапенемам. Высокий уровень резистентности выявлен у P. mirabilis к ципрофлоксацину (66,7%), ампициллину ( 75%). Прослеживается увеличение резистентности у Pseudomonas aeruginosa к ципрофлоксацину (66,7%), меропенему (50%). Отмечается высокий уровень резистентности Acinetobacter baumannii к амикацину (94,9%), имипенему (92,3%), цефтазидиму (100%), ципрофлоксацину (100%), тигециклину (53,6%). Относительно высокая чувствительность сохраняется к полимиксину Е (88,9%). Заключение. Результаты нашего анализа демонстрируют стремительный рост резистентности к большинству антибактериальных препаратов среди внебольничных и внутрибольничных штаммов.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 1.-С.5-12. Библ. 6 назв.
Просмотров: 24