ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ ЭЯКУЛЯТА, АССОЦИИРОВАННАЯ С МУЖСКИМ ФАКТОРОМ БЕСПЛОДИЯ

Аннотация:

Введение. Инфертильность является одной из сложных и актуальных проблем репродуктологии. Причастность вируса папилломы человека (ВПЧ) к мужской инфертильности остается предметом дискуссий. Цели исследования: изучить этиологическую структуру папилломавирусной инфекции (ПВИ) эякулята у мужчин с бесплодием, а также оценить влияние ВПЧ на параметры сперматозоидов (подвижность, количество, морфологию). Материалы и методы. Проведен анализ результатов обследования 71 пациента в возрасте от 22 до 44 лет с диагнозом «бесплодие», сочетающимся с ПВИ, отсутствием других факторов риска. Оценка оплодотворяющей способности эякулята проводилась в соответствии с данными и параметрами, рекомендованными ВОЗ (2010), в клинико-диагностической лаборатории. Для идентификации типа вируса использован амплификационный метод ДНК-диагностики (полимеразная цепная реакция — ПЦР). Материалом для исследования служил эякулят. Результаты. При анализе сперматозоидов эякулята выявлены астенозооспермия - 56% случаев, астенотератозооспермия — 21%, олигоастенотератозооспермия — 17% и олигоастенозооспермия — 6%. В большинстве случаев в эякуляте были идентифицированы 16-й (60,7%), 18-й (54,9%), 33-й (49,3%) типы ВПЧ, а также выявлена микст-папимомавирусная инфекция. Самые частые сочетания типов ВПЧ: 16-й и 18-й (33,8%), 16-й и 33-й (35,2%), 18-й и 33-й (28,2%). Количество типов вируса имело слабую обратную корреляцию с общей подвижностью сперматозоидов (г=-0,267;р=0,0244). Комбинации типов ВПЧ-би -11, 11 и 16,16 и 33,31 и -33 чаще, чем другие, ухудшали не один, а несколько параметров спермы. Сочетание 6-го и 11-го типов ВПЧ значительнее снижало прогрессивную (6,20±4,18% и 10,52±5,66%, р=0,026) и общую (11,10+5,95% и 17,90+6,92%,р=0,0056) подвижность сперматозоидов по сравнению с другими комбинациями типов ВПЧ. Сочетание 31-го и 33-го типов ВПЧ характеризовалось большим снижением общего числа сперматозоидов (12,78+8.81 и 21,82+9,92млн соответственно, р=0,011) и числа сперматозоидов в 1 мл (29,11+21,54и 53,35±22,13млн соответственно, р =0,0052) по сравнению с другими комбинациями типов ВПЧ. Выводы. По результатам проведенного исследования, у пациентов с идиопатическим бесплодием, сочетающимся с ПВИ, отмечались различные варианты патозооспермии.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2021
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2021.-N 1.-С.79-83. Библ. 25 назв.
Просмотров: 17