Особенности клинических проявлений витамин В12-дефицитной анемии у детей разного возраста

Аннотация:

Дефицит витамина В12 влияет на функционирование не только костного мозга, но и нервной системы. Для развития гиповитаминоза В12 требуется несколько лет, однако возникновение заболевания возможно и в грудном возрасте. Пациенты и методы. Ретроспективно проведен анализ клинических симптомов и рутинных лабораторных показателей при витамин В12-дефицитной анемии у детей грудного и раннего возраста (19 человек) и у пациентов старшего школьного и подросткового возраста (9 человек). Все дети находились на лечении в Красноярском краевом клиническом центре охраны материнства и детства в период 2012-2019 гг. Уровень витамина В12 в сыворотке крови у всех детей был ниже 83 пг/мл. Результаты. У всех детей раннего возраста выявлено поражение нервной системы: мышечная гипотония - у 100%, гипо-/адинамия и ретардация моторных навыков - у 63%, снижение сухожильных рефлексов - у 42%. У 67% детей старшего возраста имела место панцитопения. У 32% детей раннего возраста на фоне введения цианокобаламина зафиксировано развитие гиперкинетического синдрома. Заключение. Недостаточность витамина В12 у детей раннего возраста может проявляться неврологическими нарушениями независимо от степени анемии. Наличие мышечной гипотонии и задержки психомоторного развития, не объяснимой другими причинами, является показанием для исследования уровня витамина В12 в крови. Необходимо проведение дифференциальной диагностики пароксизмальных явлений, в том числе возникших на фоне терапии кобаламином.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2020
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2020.-N 6.-С.18-26. Библ. 30 назв.
Просмотров: 21