Ингибиторы CDK4/6 в терапии метастатического рака молочной железы. Выбор оптимальной терапии эстроген-рецептор-положительного НЕR2-отрицательного метастатического рака молочной железы: общероссийский анализ предпочтений врачей («Прометей») -первые результаты опроса

Аннотация:

Появление нового класса препаратов — ингибиторов циклинзависимых киназ 4/6 (CDK4/6) — изменило парадигму лечения пациенток слюминальным НЕR2-отрицательным метастатическим раком молочной железы (мРМЖ). Высокая эффективность новой стратегии была продемонстрирована в рандомизированных клинических исследованиях как при гормоночувствительном, так и при гормонорезистентном мРМЖ, а затем подтверждена наблюдательными программами, и на сегодняшний день эксперты единодушно называют ингибиторы CDK4/6 обязательным компонентом последовательной терапии, причем большинство отдают предпочтение их назначению в 1-й линии. Однако назначение новых препаратов в реальной клинической практике определяется целым рядом факторов, включая информированность врачей, их личный опыт и субъективные предпочтения, а также финансовое обеспечение и доступность лекарства в конкретном регионе. Для ответа на эти вопросы был проведен опрос «Прометей», целью которого явилась оценка частоты назначения ингибиторов CDK4/6, а также других видов лечения в 1-2-й линиях терапии люминального НЕR2-отрицательного мРМЖ в реальной клинической практике в России и определение факторов и предпочтении врачей, влияющих на выбор терапии. Опрос целевой аудитории, ответы которой можно считать достоверными и отражающими сегодняшнюю российскую клиническую практику лечения мРМЖ, показал, что подавляющее большинство врачей (78%) ожидают максимальную пользу от применения ингибиторов CDK4/6 в 1-й линии терапии, однако в реальной клинической практике назначение этих препаратов в 1-й линии практикуют только 35% респондентов. Во 2-й линии терапии ингибиторы CDK4/6 назначают 45% опрошенных, в 3-й (и более) линии - 20%. По мнению ответивших, основными препятствиями к назначению ингибиторов CDK4/6 являются нерешенные вопросы доступности терапии (44% опрошенных) и ее стоимость (34%). Среди всех предложенных клинических критериев только критерий «висцеральные метастазы с нарушением функции внутренних органов» влияет на решение не назначать комбинацию гормонотерапии и ингибитора CDK4/6 в 1-2-й линиях терапии. Такие критерии, как статус по шкале ECOG, статус менопаузы, подтип опухоли, предшествующая химиотерапия и сроки прогрессирования, не определяют выбор при принятии решения не назначать комбинированную гормонотаргетную терапию.

Авторы:

Издание: Опухоли женской репродуктивной системы
Год издания: 2020
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2020.-N 3.-С.37-45. Библ. 32 назв.
Просмотров: 22