ВСТРЕЧАЕМОСТЬ PNEUMOCYSTIS JIROVECII У ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В РЕСПИРАТОРНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ И ПРИ РЕАБИЛИТАЦИИ В САНАТОРИИ

Аннотация:

Цель исследования — определение частоты встречаемости и оценка значимости маркеров пневмоцистоза у часто болеющих детей (ЧБД) в период лечения в стационаре и во время peaбилитации в санатории. Материалы и методы исследования: наблюдали 115 детей с рекуррентными респираторными заболеваниями: 52 лечились в стационаре и 63 проходили peaбилитацию в санатории. Исследовали биологические образцы (ротоглоточные мазки, слюна, кал и сыворотка крови) для выявления пневмоцистоза. Использованы лабораторные методы:полимеразная цепная реакция (ПЦР) для обнаружения ДНК возбудителей, непрямая реакция иммунофлюоресценции (НРИФ) — антигенов, иммуноферментный анализ (ИФА) — специфических антител IgM и IgG. Материалом для лабораторного исследования служили мазки с задней стенки глотки (ПЦР, НРИФ) и сыворотка крови (ИФА). Микробиологические исследования включали посев, выделение культур с количественным подсчетом колониеобразующих единиц в образцах ротоглоточных мазков, кала. Определение функциональной активности микробиоценоза ротоглотки проводили по концентрациям короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) в слюне методом газожидкостной хроматографии. Также исследовали фагоцитарную активность нейтрофилов крови. Результаты: у пациентов стационара маркеры пневмоцистоза обнаружены в 60% случаев, в том числе активная форма (40% ) и пневмоцисты (13%); в санатории -33% случаев, с активной инфекцией (26%) и обнаружением пневмоцист (17%). У пациентов стационара диагностированы клинические варианты пневмоцистной инфекции: пневмония, обструктивный бронхит, ОРЗ; у школьников лабораторно выявлены активная пневмоцистная инфекция и носительство. У всех обследуемых определены дисбиотические нарушения локусов ротоглотки и кишечника, отмечены угнетение показателей фагоцитарной активности нейтрофилов крови и сдвиги в содержании концентраций КЦЖК. Заключение: у ЧБД в стационарен в санатории выявили высокий удельный вес активной пневмоцистной инфекции (40% и 27% случаев), что представляет группу риска по инфицированию реинфицированию пневмоцистозом, контактных в помещении.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.104-111. Библ. 17 назв.
Просмотров: 23