ВОЗРАСТ И ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА КАК ФАКТОРЫ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ И ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРИМЕНЕНИЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Аннотация:

Повышение эффективности вспомогательных репродуктивных технологий — ключевая проблема современной медицины. Терапевтические подходы к снижению вероятности ненаступления беременности неизбежно связаны с риском влияния факторов бесплодия. Женщины с хорошим репродуктивным здоровьем в основном становятся матерями естественным путем, не считая влияния мужского фактора или обращения к медицинским решениям посредством личных причин. Среди стандартных факторов риска, приводящих к снижению эффективности вспомогательных репродуктивных технологий, выделяют ожирение и поздний репродуктивный возраст. В статье рассмотрены механизмы формирования отрицательного влияния данных особенностей анамнеза и пути снижения/преодоления их пагубного действия на беременность. Входе анализа информационных источников определены возможности повышения эффективности наступления и сохранения индуцированной беременности при наличии вышеуказанных факторов риска. Установлено, что необходима организация комплексной подготовки здоровья женщины перед репродуктивным вмешательством с целью нормализации веса и гормонального фона. Только изменение образа жизни и закрепление нового поведения позволяют значительно снизить отрицательное влияние ожирения на репродуктивное здоровье женщины. Лечение должно проводиться с учетом сопутствующих заболеваний, в частности сахарного диабета, синдрома поликистозных яичников и пр. Отдельно проанализированы успехи фармакологического лечения ожирения для снижения уровня влияния бесплодия и повышения эффективности вспомогательных репродуктивных технологий. Заключение. Выявлено, что препаратов, которые можно применять для коррекции веса при планировании беременности, крайне мало вследствие побочных эффектов. При позднем репродуктивном возрасте перед планированием беременности необходим исчерпывающий анализ состояния женской репродуктивной системы, в том числе оценка способности к овуляции и состояния эндометрия. Обязательно требуется экзогенная коррекция гормонального фона. Уровень отрицательного действия ожирения или позднего репродуктивного возраста зависит от множества индивидуальных особенностей анамнеза пациентки. Поэтому вопрос о преобладании влияния того или иного фактора при их сочетании остается нерешенным и вызывает дискуссии.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.21-26. Библ. 40 назв.
Просмотров: 30