Минздрав изменил Временные методические рекомендации по коронавирусу. Что нового в версии 10

Аннотация:

Новости Здравоохранения РФ. Минздрав утвердил 10-ю версию Временных-методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Изменили схемы лечения и диагностики, скорректировали особенности назначения препаратов. Несколько новшеств в диагностике. Добавили проведение ЭКГ. Исследование способствует раннему выявлению признаков развития нарушений сердечного ритма, острого коронарного синдрома. Они могут сопровождать и осложнять течение вирусной инфекции и пневмонии. Появился самостоятельный раздел «Лучевая диагностика». В нем сформулировали и систематизировали отдельные фрагменты, которые касались проведения КТ, РГ и УЗИ. В лечении изменений больше. Исключили азитромицин из раздела 5 «Этиотропное лечение». Остальные препараты оставили. Добавили пояснения в раздел о ковид-ной плазме. Выделили отдельно подраздел «Маркировка ковидной плазмы». Конкретизировали клинические показания для использования ковидной плазмы. Было - «при тяжелом лечении и проявлении ОРДС». Стало - «при тяжелом течении и при среднетяжелом течении с проявлением ОРДС». Скорректировали раздел по антибактериальной терапии. Разделили рекомендации по проведению антибактериальной терапии на дому и в условиях стационара. В рекомендациях указали, что нет данных об эффективности прямых пероральных антикоагулянтов при COVID-19. При отсутствии низкомолекулярных или нефракционированного гепаринов возможно применение ривароксабана или апиксабана. В качестве препарата второй линии можно рассматривать дабигатран. Источник: minzdrav.gov.ru.Минздрав скорректировал порядок вакцинации от COVID-19. Минздрав отправил в регионы два письма - с корректировкой СОПа по вакцинации и методрекомендаци-ями. Уточнили противопоказания для прививки. Теперь пациентам перед вакцинацией от COVID-19 сдавать тест на антитела необязательно. ПЦР-исследование или экспресс-тест проводят только при положительном эпиданамнезе или при наличии симптомов инфекции за последние две недели. Переболевших коронавирусом и тех, у кого есть положительные результаты теста на антитела, не прививают. Об этом Минздрав сообщил в информационном письме. Министерство направило в регионы обновленный СОП «Порядок проведения вакцинации против COVID-19 взрослому населению». Ранее ФФОМС сообщал: поскольку в СОП не прописан тест на COVID-19 перед иммунизацией, проводить его за счет ОМС не будут. В новом письме Минздрав подготовил методрекомендации по вакцинации. Отметили, что у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ. Поэтому им противопоказан прием препаратов, которые угнетают функции иммунной системы, в течение месяца до и после прививки. Разрешили проводить иммунизацию на дому или в мобильных пунктах. Определили требования к их оснащению. Подробно описали порядок вакцинации в прививочных кабинетах. В перевязочных и процедурных делать прививки запретили. В конце рабочего дня упаковки от использованных вакцин передают ответственному для выведения из системы маркировки. Источник: письма Минздрава от 15.01.2021 № 1/И/1-155 и от 21.01.2021 № 1/И/1-333 Роспотребнадзор утвердил новые методрекомендации по организации санэпидрежима в COVID-стационарах Медорганизациям поручили сформировать комиссию по профилактике ИСМП, организовать микробиологический мониторинг. Утвердить СОПы по медма-нипуляциям с повышенным риском инфицирования больного. С января для COVID-стационаров действуют новые методические рекомендации вместо прошлогодних (письмо Роспотребнадзора от 09.04.2020 № 02/6509-2020-32). Роспотребнадзор рекомендует ограничить допуск родственников в стационар. Ухаживать за инфицированными пациентами могут только лица с антителами к коронавирусу. Также предписали не пускать в очаг персонал без антител к COVID-19 и сотрудников другого профиля. Медорганизациям поручили сформировать комиссию по профилактике ИСМП, организовать микробиологический мониторинг. Нужно следить за рациональным применением антибиотиков. Утвердить СОПы по медманипуляциям с повышенным риском инфицирования больного (катетеризация сосудов, мочевого пузыря, инвазивная и неинвазив-ная респираторная поддержка) и медперсонала (интубация, трахеостомия, бронхоскопия). По возможности заселить работников красной зоны в общежитие. В целях эпидбезопасности истории болезни в «заразных» зонах поручили заполнять в электронном виде с удаленным выводом на печать. Бумажные меддокументы выдерживают при комнатной температуре в чистом помещении минимум пять суток или обеззараживают. Также привели три варианта комплектации защитной одежды в зависимости от характера работ и категории профриска. Источник: MP 3:1.0229-21. 3.1 < Профилактика инфекционных болезней. Рекомендации по организации противоэпидемических мероприятий в медорганизациях, осуществляющих оказание медпомощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией... >, утв. Роспотребнадзо-ром 18.01.2021. Минздрав отложил получение сертификатов специалиста до 1 июня. Минздрав выпустил приказ, который устанавливает мораторий до 1 июня 2021 года на получение свидетельств об аккредитации специалиста нескольким категориям граждан: завершившим освоение дополнительных профпрограмм медобразования и фармобразования -программ повышения квалификации; получившим мед- или фармобразование в иностранном государстве или профессиональное немедицинское образование. По новому приказу аккредитация специалистов, допущенных к медицинской и фармацевтической деятельности, проводится с 1 июня этого года. Также Минздрав на год продлил срок действия сертификатов специалиста и свидетельств об аккредитации. Министерство утвердило условия допуска граждан к осуществлению мед-или фармдеятельности без сертификата. Это возможно во время пандемии коронавируса, а также чрезвычайной ситуации или угрозы распространения любого опасного для окружающих заболевания. Допуск к работе предоставят россиянам, которые имеют медицинское или Фарм образование,студентам программ высшего медицинского образования.

Авторы:

Издание: Главная медицинская сестра
Год издания: 2021
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.8-11. Библ. 0 назв.
Просмотров: 14