Методы обследования больных глаукомой в период пандемии COVID-19

Аннотация:

Цель исследования. Оценка эффективности оптимального в период пандемии COVID-19 обследования больных глаукомой, включающего один из наиболее безопасных методов тонометрии [транспальпебральной (ТПБ), контурной динамической (КАТ) и точечной контактной тонометрии с использованием тонометра Icare (rebound tonometry, RBT)] в сочетании со спектральной оптической когерентной томографией (СОКТ) и ОКТ с функцией ангиографии (ОКТ-А). В ходе исследования было обследовано 65 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой, обратившихся в центр офтальмологии ФМБА в период пандемии. Они обследованы с применением трех методов тонометрии: RBT, КДТ и ТПБ. У всех больных исследовали центральную толщину роговицы, проводили периметрию, ОКТ и ОКТ-А с оценкой плотности сосудов (VD) поверхностного плексуса в макуле (whole image macula) и перипапиллярной сетчатке (ППС). В результате выявлена высокая корреляция между результатами, полученными с использованием RBT, КДТ и ТПБ-тонометрии. Ни один из методов не показал корреляцию внутриглазного давления (ВГД) с толщиной роговицы. Получены корреляции между ВГД и параметрами ОКТ-А: ВГДТПБ и VD ППС в нижневисочном секторе (r= -0,386; р=0,027), ВГДRBT и VD whole image macula (r= -0,69; p=0,019) и в нижней гемисфере макулы (r= -0,75; р=0,008), а также между амплитудой глазного пульса (ocular pulse amplitude, ОРА) и VD в нижней гемисфере макулы (r=0,380; р=0,039). Параметры ОКТ-А имели умеренную, но достоверную корреляцию с периметрическими индексами. Заключение. Методы тонометрии (ТПБ, КДТ и RBT) характеризуются высокой корреляцией между собой и отсутствием корреляции с толщиной роговицы. Показатели ВГД, измеренные с помощью разных методов, особенно RBT, коррелируют с параметрами ОКТ-А, а последние — с периметрическими индексами. Сочетание указанных методов тонометрии с СОКТ и ОКТ-А оптимально для обследования больных в период пандемии.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2021
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.75-83. Библ. 29 назв.
Просмотров: 14