СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ НАРУШЕНИЙ РЕЦЕПТОРНОГО АППАРАТА ЭНДОМЕТРИЯ У ПАЦИЕНТОК С ПОВТОРНЫМИ НЕУДАЧАМИ ИМПЛАНТАЦИИ

Аннотация:

В представленном обзоре проведен анализ литературных данных основных этиологических факторов и патогенетических механизмов нарушений восприимчивости эндометрия у пациенток с повторными неудачами имплантации в программах вспомогательных репродуктивных технологий. В статью включены публикации, опубликованные в базе данных Pubmed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/) по данной теме. Представлена информация о современных молекулярно-генетических методах определения персонализированного «окна имплантации» и коррекции времени переноса эмбрионов, определения патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие хронического эндометрита, анализа видового и количественного состава микробиоты эндометрия. Обобщены результаты наиболее эффективных методов иммунотерапии, направленных на повышение рецептивных свойств эндометрия с помощью введения обогащенной тромбоцитами плазмы, мононуклеарных клеток, гранулоцитарного колониестимулирующего фактора, гормона роста, препаратов дексаметазона и летрозола. Отражена целесообразность проведения этиотропной антибактериальной терапии у пациенток с хроническим эндометритом и повторными неудачами имплантации на этапе подготовки к программам вспомогательных репродуктивных технологий. Показана взаимосвязь между проведением скретчинга эндометрия и повышением репродуктивных исходов у пациенток с повторными неудачами имплантации. Отдельное внимание в преодолении бесплодия уделено возможностям клеточной терапии с применением мезенхимальных стволовых клеток у женщин с синдромом Ашермана и гипоплазированным эндометрием. Заключение. Пациенткам с множественными неудачами имплантации в программах вспомогательных репродуктивных технологий необходимо проведение углубленной диагностики рецепторного аппарата эндометрия и применение персонализированных методов его подготовки.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2021
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.26-35. Библ. 58 назв.
Просмотров: 28