ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ПО МОРФОМЕТРИЧЕСКИМ ПАРАМЕТРАМ ТЕРМИНАЛЬНЫХ ВОРСИН ПЛАЦЕНТЫ

Аннотация:

Определить прогностическое значение использования микроморфометрии терминальных ворсин плаценты для ранней диагностики внутриутробных инфекций у новорожденных. Материалы и методы. Проведено молекулярно-генетическое и микроморфометрическое исследование 34 плацент, полученных от женщин, беременность которых закончилась преждевременными родами на сроке 30-36 недель и 46 плацент пациенток, родивших доношенных детей. В пробах плацентарной ткани методом полимеразной цепной реакции выявляли геном следующих возбудителей внутриутробных инфекций: Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitaliitm, Ureaplasma species (Ureaplasma urealyticum+Ureaplasma parvum), Chlamydia trachomatis, Streptococcus agalactiae, Stieptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenza, Listeria monocytogenes, Cytomegalovirus, Herpes simplex virus, Human herpes virus 4 type, Human herpes virus 6 type, Parvovirus B19. Mopфометрию осуществляли с помощью системы анализа изображения на микроскопе Carl Zeiss с использованием программы Axio Imager. Проводили подсчет среднего количества капилляров в терминальных ворсинах и расстояние от капилляров до синцитиотрофобласта. Результаты. Геном возбудителей внутриутробных инфекций выявлен в 55,9% плацент от преждевременных родов, в том числе ДНК Ureaplasma species — 29,4%, Mycoplasma hominis -23,5%, Mycoplasma genitalium - 5,9%, Streptococcus agalactiae - 11,7%, Cytomegalovirus - 5,9%, Human herpes virus 4 type - 14,8% в составе моно- и сочетанных инфекций. При доношенной беременности инфицированность плацент в 3,4 раза меньше - 16,3% (р<0,0002). Обнаружены ДНК Ureaplasma species - 4,6%, Mycoplasma hominis -6,9%, Streptococcus agalactiae - 2,3%, Human herpes virus 4 type - 2,3%, как моноинфекции. Среднее количество сосудов (абс.) в терминальных ворсинах инфицированных плацент как при доношенной (5,35±1,07), так и при недоношенной (3,97±0,19) беременности достоверно меньше, чем в неинфицированных плацентах (5,74±0,05 и 4,63±0,28, соответственно). Средняя величина (мкм) расстояния от капилляров терминальных ворсин до синцитиотрофобласта в инфицированных плацентах как при доношенной (1,62±0,15), так и при недоношенной беременности (2,20±0,2) достоверно больше, чем в неинфицированных плацентах (1,02±0,03 и 1,72±0,14, соответственно). Заключение. Сравнение морфометрических параметров терминальных ворсин в исследуемой плаценте со средним показателем инфицированных и неинфицированных плацент доношенных и недоношенных беременностей позволяет прогнозировать риск развития внутриутробной инфекции у новорожденного.

Авторы:

Издание: Бюлленень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2021
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2021.-N 79.-С.86-94. Библ. 20 назв.
Просмотров: 29