Состояние микроциркуляторнои гемодинамики у больных среднетяжёлой и тяжёлой формой Сovid-19

Аннотация:

У пациентов со среднетяжёлым и тяжёлым течением COVID-19 оценивали показатели микроциркуляторной гемодинамики с помощью гемодинамических индексов (Hemodynamics Indexes, HI). В обеих группах отмечалось значительное повышение абсолютных спектральных показателей (НI1, HI2, HI3), а также соотношения низкочастотной и высокочастотной (HI1/HI3) компоненты. В группе с тяжёлым течением заболевания значимо ниже оказался только "медленный" (низкочастотный HI1) индекс микроциркуляторной гемодинамики. У пациентов обеих групп были снижены осцилляторные индексы MAYER1-3 и RESP1-3. Усугубление тяжести течения заболевания сопровождалось депрессией низкочастотного индекса НИ. При среднетяжёлом течении COVID-19 регуляторные сдвиги компенсировали нарушения микроциркуляторных процессов, в то время как при тяжёлом течении отмечалась их декомпенсация. Отличительной характеристикой СОVID-19 является высокая тромбоопасность, обусловленная повреждающим действием SARS-CoV-2 на клетки эндотелия, развитием так называемого "цитокинового шторма", активацией системы комплемента по лектиновому пути, стимуляцией ангиотензинпревращающего фермента 2 и многими другими факторами, способствующими усилению агрегации форменных элементов крови, экспрессии тканевого фактора (TF), снижению уровня естественных антикоагулянтов, которые приводят к резкому усилению процесса свёртывания крови. Вместе с тем установлено, что процессы гемокоагуляции и агрегации форменных элементов крови теснейшим образом связаны с состоянием и изменениями гемодинамики, протекающими в микроциркуляторном русле.

Авторы:

Издание: Бюллетень экспериментальной биологии и медицины
Год издания: 2021
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2021.-N 4.-С.463-473. Библ. 9 назв.
Просмотров: 22