Клинико-патогенетическое значение факторов ангиогенеза (VEGF-A, HGF, IGF-1) в развитии кардиометаболических нарушений у больных подагрой с различными фенотипами ожирения

Аннотация:

Цель. Изучить содержание циркулирующих факторов ангиогенеза — васкулоэндотелиального фактора роста (VEGF-A), фактора роста гепатоцитов (HGF), инсулиноподобного фактора роста (IGF-1), а также профиль цитокинов (IL-1В, TNF-a, IL-6, IL-8, IL-23) и их растворимых рецепторов (SRp55 TNF-a, SR IL-6) в сыворотке крови больных подагрой с различными фенотипами ожирения. Материал и методы. В работе представлены результаты обследования 112 мужчин с подагрой в межприступный период заболевания. Больные были разделены на 2 группы исследования: 1-ю составили 39 пациентов со здоровым фенотипом ожирения и индексом массы тела >25 кг/м2; ко 2-й группе метаболического нездоровья отнесены 73 человека с нарушениями углеводного статуса, артериальной гипертензией и абдоминальным ожирением 1 степени. Контрольная группа состояла из 25 метаболически здоровых респондентов с нормальной массой тела. Изучали сывороточную концентрацию мочевой кислоты (МК), С-реактивного белка (СРБ), инсулина, лептина, индекс инсу-линорезистентности (HOMA-IR), цитокиновый статус, плазменный уровень VEGF-A, HGF, IGF-1. Для оценки диастолической функции левого желудочка применяли режим тканевой допплеровской визуализации фиброзного кольца митрального клапана. Результаты. В группе метаболического нездоровья выявлено увеличение большинства изучаемых провоспалительных цитокинов (IL-1В, IL-6, IL-23, TNF-a, SRp55 TNF-a), при этом содержание TNF-a и IL-1В превышало показатели контроля в 4,7 и 6,8 раз, соответственно (р<0,05), а в группе отсутствия метаболических нарушений в 1,4 и 1,6 раза, соответственно (р<0,05). Определены взаимосвязи VEGF-A с уровнем TNF-a (r=0,59, р<0,0001), IL-6 (г=0,68, р<0,001), вчСРБ (r=0,59, р<0,0001), МК сыворотки крови (г=0,47, р<0,0001), снижением холестерина высокой плотности (г=-0,28, р<0,05) и уровнем диастолического артериального давления (г=0,51, р<0,0001). Установлечы ассоциации IGF-1 и HGF с гиперурикемией, показателями углеводного обмена и параметрами диастолического ремоделирования. Заключение. Взаимосвязь циркулирующих уровней VEGF-A, HGF и IGF-1 с показателями цитокинового статуса, углеводного обмена и допплеровскими критериями диастолической дисфункции левого желудочка позволяет рассматривать их в качестве дополнительных предикторов неблагоприятного кардиоваскулярного риска.

Авторы:

Издание: Российский кардиологический журнал
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.60-66. Библ. 20 назв.
Просмотров: 22