СИНТЕТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ, ИМЕЮЩИЕ РАННЕЕ ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ПНЕВМОНИЕЙ COVID-19

Аннотация:

Клинические наблюдения показали, что COVID-19-асооциированная пневмония часто сопровождается коагулопатией, увеличением С-реактивного белка и Д-димера. Ранняя оценка лабораторных показателей может представлять собой многообещающий подход для прогнозирования развития тромботических осложнений и тяжести течения CОVID-19. Тромботические осложнения нередко становятся причиной стремительного ухудшения состояния пациента, развития ОРДС и негативного исхода болезни. В данном исследовании авторы стремились определить синтетические показатели, которые могут быть ассоциированы с развитием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), требующего лечения в отделении интенсивной терапии, у пациентов с вирусной пневмонией, вызванной COVID-19. Исследовались различия в уровнях Д-димера и отношений уровней Д-димера и С-реактивного белка (С-РБ) к количеству дней (Дни), прошедших от дебюта заболевания до госпитализации между пациентами с COVID-19, которые были переведены в отделение интенсивной терапии в течение двух недель после поступления в стационар (n = 78), и пациентами с COVID-19 со стабильным течением заболевания (n = 70). Множественные сравнения показали статистически значимо более высокие значения отношения С-РБ/Дни при поступлении у пациентов с COVID-19, переведенных в ОРИТ (медиана 22,57), по сравнению со стабильными пациентами (медиана 7,19), р < 0,0001. Уровни Д-димера при поступлении не имели статистически значимых различий в этих группах, при этом сравнение отношений Д-димер/Дни у пациентов, переведенных в ОРИТ, и у стабильных пациентов выявило статистически значимые различия: медиана 44,57 и 41,27 соответственно (р = 0,0048). Авторы предполагают, что данные синтетические показатели, легко определяемые у пациентов с COVID-19 при поступлении в стационар, могут использоваться в качестве ранних прогностических маркеров тяжелого течения пневмонии и высокого риска ОРДС, требующих перевода в отделение интенсивной терапии.

Авторы:

Издание: Хирург
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.36-43. Библ. 12 назв.
Просмотров: 12