Туберкулез в структуре коморбидной патологии у больных COVID-19

Аннотация:

В 2020 г. мир столкнулся с новым инфекционным заболеванием, которое потребовало беспрецедентных эпидемических мероприятий. Пандемия COVID-19 может отразиться на распространенности и течении других болезней, в том числе туберкулезной инфекции. Проведен анализ публикаций в онлайн-базах данных Medline, PubMed и Scopus с описанием сопутствующей патологии у больных новой коронавирусной инфекцией с декабря 2019 по октябрь 2020 г. Были отобраны 32 статьи, в которых представлены сведения о 152 тысячах больных COVID-19, имевших сопутствующую патологию. Наиболее часто среди последней встречались артериальная гипертензия (21,2%), сахарный диабет (12,1%), хронические заболевания легких (4,2%) и онкологические заболевания (0,3%). Сочетание COVID-19 и туберкулеза регистрировалось разными авторами в 0,3-8,3% случаев, чаще в странах с высоким бременем туберкулеза (Китай и Индия). Согласно представленным в международных базах данных публикациям, существует риск повышения смертности от туберкулезной инфекции на фоне пандемии COVID-19, что может быть связано со снижением мер по выявлению больных туберкулезом и высоким риском тяжелого течения коронавирусной инфекции у данной категории пациентов. Предварительные расчеты показали, что смертность от туберкулеза может повыситься до 1,5 млн человек в год (что соответствует показателям 2015 г.), при этом низкая заболеваемость не будет отражать реальную эпидемическую ситуацию не только по туберкулезу, но и по ВИЧ-инфекции. Так, в 2020 г. в Китае - в одной из стран с высоким бременем туберкулеза - частота регистрации новых случаев этого заболевания с января по май 2020 г. по сравнению с 2019 г. снизилась до 13 с 24%. При этом отмечено, что комплексные профилактические меры против COVID-19, включая изоляцию, социальное дистанцирование и применение средств массовой защиты (масок), могли уменьшить интенсивность передачи туберкулеза. Однако, с другой стороны, медицинские учреждения, которые раньше обеспечивали диагностику и лечение туберкулеза, были временно перепрофилированы в больницы для пациентов с COVID-19. В данной ситуации необходимо учитывать, что лица с подозреваемым и подтвержденным туберкулезом могли отказываться от обращения к специалистам из-за опасений заразиться COVID-19.

Авторы:

Издание: Тихоокеанский медицинский журнал
Год издания: 2021
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2021.-N 1.-С.10-14. Библ. 44 назв.
Просмотров: 20