ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАТИВНОСТЬ СТАНДАРТНЫХ И АЛЬТЕРНАТИВНЫХ МАРКЕРОВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ РАННЕМ НЕОНАТАЛЬНОМ СЕПСИСЕ

Аннотация:

Обследовано 117 новорождённых с ранним неонатальным сепсисом (НС) и 42 здоровых новорожденных. Проводилось клинико-лабораторное обследование, включавшее определение прокальцитонина (ПКТ), С-реактивного белка (СРБ), SAA-белка острой фазы, пресепсина (SD14-ST), интерлейкина-18. Установлено более раннее реагирование пресепсина по сравнению с традиционными маркерами воспаления, превышающее нормальные значения на протяжении всего срока терапии новорожденных детей, что позволяет рекомендовать его в качестве раннего маркера бактериальной инфекции у новорожденных. Наиболее тяжелым проявлением гнойно-воспалителычых заболеваний у новорожденных считается сепсис, который занимает существенное место в структуре заболеваемости и смертности детей. Несмотря на широкое применение антибиотикотерапии, летальность у новорожденных при неонатальном сепсисе (НС) остается высокой и достигает 30-40%. При этом особое значение имеет раннее установление диагноза, выбор диагностических критериев и своевременно начатое лечение. Цель работы: оценка значимости стандартных и альтернативных маркеров в диагностике раннего неонатального сепсиса. Материал и методы. Клиническое исследование проведено на базе отделения реанимации и интенсивной терапии новорождённых и отделения физиологии новорождённых с 2016 по 2020 год. Для оценки клинического состояния новорожденных в родильном зале использовались шкалы Апгар, Сильвермана - Андерсена. Критериями включения в исследование были: возраст 0-7 дней, доношенность, недоношенность, наличие одного или нескольких очагов инфекции, не менее двух лабораторных критериев - отклонение от нормы числа лейкоцитов крови, нейтрофилов, повышение в крови уровня СРБ, подписанное родителями информированное согласие. Критерии исключения: диагноз гемолитической болезни новорожденных, асфиксия новорожденных тяжелой степени, генетическая патология и болезни обмена, изолированные и множественные пороки развития.

Авторы:

Издание: Медицинский вестник Северного Кавказа
Год издания: 2021
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2021.-N 1.-С.63-65. Библ. 4 назв.
Просмотров: 22