Эффективность интегрированной химиотерапии с ингибиторами тирозинкиназы рецептора EGFR у пациентов с немелкоклеточным раком легкого и активирующей мутацией гена EGFR

Аннотация:

Мутация гена EGFR встречается у 15% больных HMPЛ. Опухоли с таким молекулярно-генетическим профилем характеризуются высокой чувствительностью к терапии ингибиторами тирозинкиназ EGFR. Однако у большинства EGFRm+ больных через 9-13 мес. развивается резистентность к терапии ИТК 1-2 поколения. В своем исследовании в качестве возможного способа преодоления вторичной резистентности опухоли к ИТК 1-2 поколения мы рассмотрели интегрированный режим совместного применения химиотерапии и таргетной терапии. В исследование включались пациенты с IIIВ/IV стадиями HMPЛ и наличием активирующей мутации гена EGFR (n=57). После 2 мес. таргетной терапии гефитинибом 250 мг ежедневно следовал 2-недельный перерыв в лечении с последующим проведением 3-х курсов интегрированной химиотерапии по схеме паклитаксел 175 мг/м2 и карбоплатин AUC5 и с возвращением к таргетной терапии с 135-го дня до прогрессирования. Медиана выживаемости без прогрессирования (ВВП) у пациентов, завершивших химиотерапевтический этап составила 20,0 мес. (16,0-23,9 мес., ДИ 95%), одногодичная ВВП — 79,6%, двухгодичная ВВП — 38,9%. Метастазы в головной мозг среди пациентов с зафиксированным прогрессированием болезни были выявлены у 12 человек (28,6%). Полученные данные подтверждают перспективность использования интегрированной химиотерапии с ИТК в качестве способа преодоления развития резистентности опухоли к ИТК 1-2 поколения.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.246-253. Библ. 20 назв.
Просмотров: 20