НОВЫЕ ПОДХОДЫ К КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ИРРИТАТИВНЫХ СИМПТОМОВ НИЖНИХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ПАЦИЕНТОВ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация:

Учащенное мочеиспускание в дневное и ночное время — весьма распространенная жалоба пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Недостаточно эффективное лечение альфа-адреноблокаторами служит наиболее распространенным поводом для обращения за плановым оперативным лечением. Цель исследования — оценка эффективности и безопасности комбинированной терапии тамсулозином 0,4 мг и мирабегроном 50 мг пациентов с ДГПЖ и превалирующими ирритативными жалобами. Материалы и методы. С января 2018 по декабрь 2019 г. в консультативно-диагностическое отделение ГКБ им. Д.Д. Плетнёва обратились 64 пациента с ДГПЖ с жалобами на учащенное ночное и дневное мочеиспускание и желанием прооперироваться. Пациентам проведено комплексное клинико-лабораторное обследование, по данным которого у 10 выявлены показания к операции и они были исключены из исследования. У 6 пациентов выявлено преобладание ночного диуреза над дневным, и они были исключены из исследования. Комбинированная терапия тамсулозином 0,4 мг и мирабегроном 50 мг/сут. назначена 48 пациентам. Средний срок терапии составил 15,4±3,1 мес. В течение 3, 6 и 12 мес. пациентам проводилось контрольное обследование для контроля эффективности и безопасности терапии, а также регистрация нежелательных явлений, возможно, связанных с терапией. Результаты. Было отмечено дополнительное снижение ирритативных жалоб по шкале IPSS на 2 балла через З мес, и на 4 — через 6 и 12 мес., уменьшение количества ночных мочеиспусканий на 1, урежение дневных мочеиспусканий на 1 через З мес, и на 2 — через 6 и 12 мес., увеличение среднего объема выделенной мочи с 150±33 до 240+40 мл через 12 мес. терапии. Изменение остальных показателей не носило статистически достоверного характера. Двум пациентам отменили препарат в связи с немедицинскими причинами. У двоих отмечено развитие синусовой тахикардии и транзиторный подъем артериального давления, не потребовавшие отмены препарата. Выводы. Комбинированная терапия тамсулозином 0,4 мг и мирабегроном 50 мг позволяет снижать частоту дневных и ночных мочеиспусканий с максимальным наступлением эффекта спустя 6—12 мес., улучшать качество жизни пациентов и обладает хорошим профилем безопасности.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.40-45. Библ. 12 назв.
Просмотров: 18