ИНОРОДНОЕ ТЕЛО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ - ВНУТРИМАТОЧНЫЙ КОНТРАЦЕПТИВ

Аннотация:

В статье представлено редкое наблюдение 34-летней женщины, которой за 12 лет до госпитализации в урологическую клинику гинеколог установил внутриматочный контрацептив (ВМК). Предмет мигрировал в брюшную полость, а через 10лет у больной появились дизурия и гематурия. В октябре 2017г. при ультразвуковом исследовании и цистоскопии констатирована миграция ВМК в мочевой пузырь. Из мочевого пузыря удалено инородное тело ВМК Т-образной формы с образованным на нем камнем максимальным размером 4,5 см. При контрольном обследовании через 2 года патологии не выявлено. В практике работы уролога нередко наблюдаются инородные тела мочевого пузыря. Описаны удивительные наблюдения. Например, 50-летний мужчина ввел через уретру 67 намагниченных шариков, которые в мочевом пузыре сложились в сложную фигуру, напоминающую ожерелье. Инородные тела вызывают боль в надлобковой области, дизурию и гематурию, осложняются циститом, камнеобразованием, перфорацией мочевого пузыря, перитонитом, острой задержкой мочеиспускания и другими осложнениями. Особую тревогу вызывают ятрогенные инородные тела мочевого пузыря, связанные с миграцией внутриматочных контрацептивов (ВМК) в стенку и полость мочевого пузыря. Нахождение ВМК за пределами полости матки встречается с частотой от 1:350 до 1:5000 общего числа введений контрацептива. Чаще всего это наблюдается при введении контрацептива после аборта или в послеродовом периоде. С 1990 г. в клинике факультетской хирургии и урологии мы наблюдали 9 больных с миграцией ВМК, из которых 5 мигрировали в свободную брюшную полость, 1 — в сальник, 3 — в стенку и полость мочевого пузыря. Считаем, что данное осложнение служит следствием неоправданно широкого использования ВМК как способа предупреждения беременности в акушерско-гинекологической практике, технических ошибок при установке ВМК в полость матки. Отсутствие должного контроля за женщинами с ВМК, несвоевременное удаление ВМК, находящегося за пределами матки, приводит к перфорации мочевого пузыря и миграции в него инородного тела с последующим камнеобразованием.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2021
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.82-85. Библ. 15 назв.
Просмотров: 21