Жизнеугрожающая бронхиальная астма у детей: от предикторов до прогноза

Аннотация:

Угрожающее жизни обострение бронхиальной астмы может возникнуть при любой тяжести заболевания. Определение предикторов фатального состояния позволит выделить группы высокого риска развития астматического статуса. В настоящее время традиционная интенсивная терапия астматического статуса дополнилась инновационными подходами в респираторной поддержке, бронходилатационной терапии, базисном сопровождении пациентов, перенесших жизнеугрожающую астму. К предикторам жизнеугрожающей бронхиальной астмы относят риновирусную инфекцию, тяжелое обострение в анамнезе, грибковую сенсибилизацию и возраст пациентов. Данное состояние на 25% увеличивает риск развития повторных угрожающих жизни обострений, что требует особого подхода к терапии и наблюдению пациентов на амбулаторном этапе. Данный обзор обращает внимание на современные подходы в терапии таких пациентов с целью унификации тактики ведения детей с астматическим статусом в Российской Федерации. Бронхиальная астма относится к наиболее частой хронической патологии органов дыхания у детей. Доля тяжелой детской астмы относительно небольшая — в среднем 4—5%, но вносит значительный вклад в затраты на лечение. В 2015 г. в мире регистрировалось 358 млн человек, страдающих бронхиальной астмой. Астма приводит к инвалидизации еще в детском возрасте, заметно снижая качество жизни маленьких пациентов. Несмотря на то что в целом смертность от астмы снижается, остается категория пациентов с риском развития угрожающих жизни состояний. Тактика ведения больных с тяжелой бронхиальной астмой и ее осложнениями соответствует единой точке зрения в мировом медицинском сообществе, однако в форме национальных руководств она доступна не во всех странах. Преимущественно зарубежная информационная платформа по вопросам угрожающих жизни обострений бронхиальной астмы в детском возрасте обусловила актуальность анализа новых подходов по данному аспекту. Мы провели систематический поиск по электронным базам данных PubMed, ЕМ BASE database, Cochrane Library, Wiley, PUBFACTS, платформе Springer Link, научного издательского дома Elsevier, КиберЛенинка. Запланированная глубина поиска: с 2010 по 2020 г.

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.29-34. Библ. 60 назв.
Просмотров: 21