Влияние гидратации и биомеханических свойств роговицы на результаты фоторефракционной кератэктомии в эксперименте

Аннотация:

Содержание воды в роговице может оказывать влияние на результаты ее эксимерлазерной абляции, особенно у лиц с миопической рефракцией при пресбиопии. Для проверки этого предположения целесообразно использовать сканирование роговицы в терагерцовом (ТГц) диапазоне, позволяющее определять ее гидратацию. Цель исследования. Изучить влияние гидратации, определенной при помощи бесконтактного ТГц-сканирования, и биомеханических показателей роговицы на результаты фоторефракционной кератэктомии (ФРК) в эксперименте. Материал и методы. ФРК с использованием эксимерного лазера Nidek ЕС-5000 QUEST выполнили на 8 глазах кроликов. До ФРК, а также через 3—5 сут, 1, 2, 3 и 4 мес после нее оценивали гидратацию роговицы путем определения коэффициента отражения (КО) роговицей электромагнитного излучения ТГц-диапазона. Клиническое обследование включало авторефрактометрию, оценку толщины роговицы и других анатомо-оптических параметров переднего отдела глаза (Galilei G6, Ziemer Ophthalmic Systems AG 6.0.2, Швейцария), определение корнеального гистерезиса (КГ) и фактора резистентности роговицы (ФРР) с помощью Ocular Response Analyzer (ORA, Reichert, США), а также слезопродукции (тест Ширмера). Результаты. Исходное содержание воды в роговице оказывает значительное влияние на толщину удаленного слоя, т.е. на эффект ФРК (коэффициент корреляции R=-0,976; р<0,01). Корреляционная связь КГ с глубиной абляции менее выражена (R=0,643), а для ФРР такая связь не выявлена (R=-0,089). Биомеханические показатели роговицы зависят от ее гидратации: изменения КГ и ФРР качественно совпадают с динамикой КО, коэффициент корреляции между КО и исходным значением КГ составляет R=-0,619 (умеренная отрицательная корреляция). Заключение. ТГц-сканирование является эффективной бесконтактной технологией контроля гидратации роговицы. Причиной несовпадения запланированного у пациентов с пресбиопией гипоэффекта кераторефракционного эксимерлазерного вмешательства с фактически полученным результатом может быть индивидуально выраженное снижение исходного содержания воды в роговице.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.68-75. Библ. 27 назв.
Просмотров: 21