Модель посттравматического стрессового расстройства, основанная на дефиците эндоканнабиноидов: потенциальное значение для терапии

Аннотация:

В научном обзоре с целью анализа эндоканнабиноидной системы, нейробиологического действия каннабиноидов, а также эндоканнабиноид-дефицитарной модели посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) рассматривается доказательная база, указывающая на возможность использования каннабиноидов при лечении ПТСР. Особое внимание уделяется исследованиям по применению набилона - синтетического агониста каннабиноидных рецепторов 1(С1) - при бессоннице и ночных кошмарах, связанных с ПТСР, включая случаи со множеством коморбидных психических расстройств, злоупотреблением психоактивных веществ и хроническими болями. Предлагаются направления будущих исследований для дальнейшего прояснения возможностей использования каннабиноидов при лечении посттравматического стрессового расстройства. Каннабиноиды - группа разнообразных химических соединений, которые активируют каннабиноидные рецепторы. Своё название каннабиноиды получили по названию растения, в котором были впервые обнаружены: Cannabis Sativa - конопля посевная (марихуана). Существует более 400 химических соединений, выявленных в марихуане, приблизительно 60 из них называют каннабиноидами. Большая часть из них неактивны. Три из активных каннабиноидов являются психоактивными: дельта-9-тетра-гидроканнабинол (ТНС), дельта-8-ТНС и каннабинол (все 3 активны на каннабиноидных рецепторах С1 и С2). Один из каннабиноидов активен, но не является психоактивным - это каннабидиол (СВ), ингибитор амидгидролазы жирных кислот (FAAH), который метаболизирует эндоканнабиноид анандамид. Разные штаммы растения могут иметь разные концентрации различных каннабиноидов и вследствие этого могут оказывать разное воздействие. За последние десятилетия отмечается значительный рост данных о той роли, которую каннабиноиды играют при лечении различных соматических и психических заболеваний, в том числе при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). Поскольку стали более понятны механизмы действия каннабиноидов и расширился спектр их воздействия, вырос интерес к их потенциальной роли при лечении различных соматических и психических расстройств. ПТСР оказалось сложным для фармакологического лечения, учитывая разнообразие кластеров симптомов и высокую распространённость сопутствующих заболеваний, включая расстройства настроения и тревожные расстройства, а также расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (ПАВ) и хроническую боль. Бессонница и кошмары, связанные с ПТСР, особенно трудно поддаются лечению. При этом нет лекарств, специально утверждённых для применения в таких случаях, хотя при некоторых из них действительно эффективен празозин. Цель данной работы - проведение базового обзора эндоканнабиноидной системы, нейробиологического действия каннабиноидов, а также доказательной базы для эндоканнабиноид-дефицитарной модели ПТСР.

Авторы:

Издание: Российский психиатрический журнал
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.54-61. Библ. 30 назв.
Просмотров: 20