Регрессионный анализ взаимосвязи галектина-3 с факторами, ухудшающими течение хронической сердечной недостаточности у пациентов с ревматоидным артритом

Аннотация:

Цель исследования. Выявить наиболее значимые факторы риска декомпенсации хронической сердечной недостаточности (ХСН) на фоне ревматоидного артрита (РА) и провести регрессионный анализ с уровнем галектина-3. Материал и методы. Исследуемая группа -134 пациента с ХСН на фоне РА, и группа сравнения - 122 пациента с ХСН без РА функциональный класс ХСН, принявших участие в исследовании пациентов по NYHAI-II. Диагноз РА выставлен на основании рентгенологического и серологического исследования, включавшего определение ревматоидного фактора, антител к циклическому цитруллинированному пептиду, С - реактивного белка. Активность воспалительного процесса оценивалась с помощью индекса DAS28 и визуально аналоговой шкалы боли. Рентгенологическая стадия РА, включенных в исследование пациентов I-III по Штейнброкеру. Препаратами для лечения ХСН в группах сопоставлены. Базисный противовоспалительным препаратом для лечения РА - метотрексат. Пациенты, не принимавшие метотрексат по причине развития побочных эффектов и/или индивидуальной непереносимости, принимали лефлуномид в дозировке 20 мг в сутки. Дополнительно применялись НПВП (энтерально, парентерально, местно). Проводились гематологические, биохимические и инструментальные исследования. Обработка проводилась с использованием программы STATISTICA 10.0; в работе представлены статистически достоверные результаты. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез р<0,05. Результаты. В результате логистического регрессионного анализа выявлены статистически значимые ассоциации галектина-3 с уровнем предсердного натрийуретического пептида (r=0,3; beta=0,36; р=0,02), триглицеридов (r=0,3; beta=0,6; р=0,04), липопротеидов низкой плотности (г=0,3; beta=0,2; р=0,001) и скоростью клубочковой фильтрации (r=0,5; beta=0,3; р=0,01). Заключение. В результате анализа получены данные, указывающие на возможность декомпенсации сердечной недостаточности на фоне РА при концентрации галеткина-3 с значением 17,6 и более нг/мл. Регрессионная модель указывает на связь данных уровней цитокинов с возможной дестабилизацией течения дислипидемии, почечной функции и водно-солевого обмена.

Авторы:

Издание: Сибирское медицинское обозрение
Год издания: 2021
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.50-58. Библ. 17 назв.
Просмотров: 19