Сложности дифференциальной диагностики первичной диффузной В-крупноклеточной неходжкинскои лимфомы легкого

Аннотация:

По данным клинического наблюдения продемонстрированы сложности дифференциальной диагностики первичной диффузной В-крупноклеточной лимфомы легкого. Показано, что установить диагноз возможно только на основании морфологического исследования биоптата, а полученный материал должен быть репрезентативным, позволяющим выполнить полноценное гистологическое и иммуногистохимическое исследования. Правильно выстроенный алгоритм диагностических мероприятий, междисциплинарный подход к изучению проблемы, применение новых технологий, в частности, лучевых методов визуализации, для достоверного определения первичной локализации и степени распространения патологического процесса, проведение биопсийных вмешательств для морфологического подтверждения способствуют сокращению сроков установления диагноза, что, в свою очередь, важно для результатов лечения и сказывается на качестве и продолжительности жизни пациентов. Первичные неходжкинские лимфомы (HXЛ) составляют всего 0,3% от всех первичных неопластических образований легкого. В структуре злокачественных лимфом с экстранодальным поражением на долю диффузной В-крупноклеточной лимфомы (ДВКЛ) приходится 0,4%. Среди первичных злокачественных лимфопролиферативных заболеваний легких выделяются лимфома маргинальной зоны (mucosa associated lumphoid tissue — MALT, лимфома из лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой) и лимфоматоидный гранулематоз. Провоцирующими факторами развития первичных легочных лимфом являются аутоиммунные и инфекционные заболевания, а также хроническая антигенная стимуляция — курение, контакт с химикатами, пестицидами. ДВКЛ может возникать первично (de novo) или являться следствием трансформации зрелоклеточных индолентных НХЛ (в частности, фолликулярной, MALT и др.). У мужчин и женщин данная патология встречается одинаково часто.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.384-390. Библ. 13 назв.
Просмотров: 20