ПРОТЕЗНО-ПОЧЕЧНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ПРИ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ДИССЕКЦИИ ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ У ПАЦИЕНТА С ВЫСОКОЙ ОККЛЮЗИЕЙ АОРТЫ

Аннотация:

Несмотря на развитие эндоваскулярных методик реваскуляризации почечных артерий, в определенных клинических случаях остается потребность в использовании экстраанатомического почечного шунтирования. К таким ситуациям относятся сложные атеросклеротические поражения аорты, возникновение технических трудностей во время открытой реваскуляризации аорты и ее ветвей, аневризма юкстаренального отдела брюшной аорты. В данной статье представлен клинический случай пациента, у которого осуществлено нестандартное восстановление кровотока в правой почечной артерии после тромбэндартерэктомии из околопочечной аорты, выполненной из левостороннего экстраперитонеального френолюмботомического доступа и осложнившейся вторичной диссекцией интимы в правой почечной артерии. Высокая окклюзия аорты с поражением юкстаренального отдела наблюдается у 10% пациентов, страдающих атеросклеротическим поражением инфраренального отдела аорты и 50% пациентов с синдромом Лериша. Подобные поражения, с одной стороны, у многих больных приводят к прогрессированию ишемии нижних конечностей, а с другой — представляют трудности для хирургической коррекции по причинам высокого риска интраоперационных абдоминальных и сосудистых осложнений. В статье представлен клинический случай нестандартного восстановления кровотока в правой почечной артерии после тромбэндартерэктомии из интерренального отдела аорты, выполненной из левостороннего экстраперитонеального френолюмботомического доступа. Осложнение проявилось в виде вторичной диссекции интимы в правой почечной артерии.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.152-157. Библ. 13 назв.
Просмотров: 21