Взаимосвязь ожирения, кардиометаболических нарушений и активности заболевания у больных псориатическим артритом: данные Общероссийского регистра

Аннотация:

Цель. Изучить взаимосвязь ожирения, кардиометаболических нарушений и активности заболевания у больных псориатическим артритом (ПсА) в реальной практике. Материалы и методы. В Общероссийский регистр включены 614 больных ПсА [жен/муж - 331 (54%)/283 (46%)]. Средний возраст-45,2±0,52 года, длительность ПсА - 5,7±0,27 года, псориаза - 15,71±0,56 года. Больным проводили обследование, оценивали индекс массы тела (ИМТ), активность ПсА по DAPSA, cDAPSA, анализ сопутствующих заболеваний. Пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от ИМТ (кг/м2): нормальный <25 (1-я группа), повышенный - 25-30 (2-я группа), ожирение >30 (3-я группа). Результаты. Среднее значение ИМТ составило 27,7±0,23 кг/м2, нормальный ИМТ - у 213(34,7%), повышенный - у 214(34,8%) и ожирение - у 187(30,5%). Сопутствующие заболевания - у 297(48%). В 3-й группе достоверно чаще, чем в 1 и 2-й, наблюдалась артериальная гипертензия (р<0,0001); чаще, чем во 2-й группе, - сахарный диабет (р<0,0001), метаболический синдром (р<0,0001); чаще, чем в 1-й группе, - ишемическая болезнь сердца (р=0,026). Активность ПсА на момент начала наблюдения, через 6 и 12 мес была значимо выше в 3-й группе (р<0,031). У больных с ожирением шанс снижения активности заболевания до умеренного/низкого уровня и ремиссии на фоне терапии в течение 6 и 12 мес в 2,484 раза ниже, чем в 1 группе, и в 2,346 раза ниже, чем во 2-й группе: отношение шансов 2,346 (95% доверительный интервал 1,07-5,143) и 2,484 (95% доверительный интервал 1,135-5,439) соответственно. Заключение. У большинства (65,3%) больных ПсА ИМТ превышал норму. Ожирение ассоциируется с высокой частотой кардиометаболических нарушений, с более высокой активностью ПсА и меньшей эффективностью лечения.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 5.-С.573-580. Библ. 51 назв.
Просмотров: 21