Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Рефрактерный септический шок (часть 2)


Аннотация:

Рефрактерный шок - это шок, не отвечающий на терапию вазопрессорами. У 6-7% пациентов в критическом состоянии диагностируется рефрактерный шок с краткосрочным показателем летальности более 50%. Существует объективная потребность в изучении методов интенсивной терапии рефрактерного септического шока. Цель исследования: анализ данных литературы по интенсивной терапии рефрактерного септического шока. Результаты. Во второй части статьи проведен анализ 37 отечественных и иностранных исследований, посвященных интенсивной терапии рефрактерного шока. В настоящее время па основании анализа литературы нельзя сделать обоснованные выводы о преимуществе того или иного метода интенсивной терапии рефрактерного шока (вено-венозной гемофильтрации, применения ангиотензина II и вазопрессина, а также метиленового синего, витамина В12, ЭКМО) перед базовой терапией. Высокопоточная вено-венозная гемофильтрация. Острое повреждение почек, связанное с рефрактерным шоком, может ограничить клиренс ацидемии. Непрерывная почечная заместительная терапия может исправить метаболические расстройства и улучшить ответ на введение вазопрессоров у отдельных пациентов с рефрактерным шоком. Сокращение времени между началом применения вазопрессора и началом непрерывной заместительной почечной терапии может быть связано с улучшением исходов у пациентов с септическим шоком, у которых диагностировали тяжелое почечное повреждение. Исследования эффективности высокообъемной гемофильтрации с целью коррекции нарушений обмена веществ и элиминации медиаторов воспаления у пациентов с септическим шоком показали благоприятное влияние на гемодинамические показатели, но не на смертность. Наибольший эффект выражен при высоких объемах гемофильтрации.

Авторы:

Плоткин Л.Л.

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2021
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2021.-N 3.-С.79-86. Библ. 37 назв.
Просмотров: 26

Рубрики
Ключевые слова
50
анализ
ангиотензин
ацидемия
базы
благоприятный
болеющие
больным
бытовые
вазопрессин
вазопрессины
введен
венная
вено-венозная
вещество
витамины
влияние
воспаление
временная
время
второй
вывод
выражение
высокий
гемодинамический
гемофильтрация
данные
диагностических
заместительная
изучение
иностранный
интенсивная
исследование
исход
клиренс
ключ
коррекция
краткосрочн
критическая
критически
летальность
литература
медиатор
метаболическая
метиленовый
метод
методов
наибольшая
нарушения
настоящие
начала
непрерывная
непрерывно
обмен
объективная
объем
основание
острая
ответ
отдельные
отечественные
пациент
перед
повреждение
показатели
помощь
потребности
почек
почечная
применение
проведения
расстройств
результата
рефрактерная
связанные
связей
септический
синее
слова
смертности
сокращение
состояние
статьи
терапия
тяжелая
цель
целью
части
часть
шок
шока
шоком
элиминации
эффект
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.226.98.161)
Яндекс.Метрика