Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Клинико-лабораторные характеристики и этиологическая структура инфекций кровотока: результаты мультицентрового клинического исследования


Аннотация:

Цель исследования - оценить этиологическую структуру инфекций кровотока при различных патологических состояниях и определить чувствительность их возбудителей к антибактериальным лекарственным средствам. Материал и методы. Проведено мультицентровое клиническое исследование по анализу 5892 клинических образцов крови от пациентов с различными патологическими состояниями, находящихся на стационарном лечении в многопрофильных лечебно-профилактических организациях здравоохранения. Микробиологическое исследование крови на стерильность выполняли классическим бактериологическим методом с использованием двухфазной среды либо с использованием автоматического гемокультиватора. Идентификацию выделенных гемокультур и определение их чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам выполняли с использованием автоматического микробиологического анализатора. Результаты и обсуждение. Всего выделено 789 клинически значимых гемокультур, в их числе 471 (59,7%) штамм грамположительных бактерий, 290 (36,8%) штаммов грамотрицательных бактерий и 28 (3,5%) штаммов грибов рода Candida. Общая высеваемость составила 13,4% и была в 1,4 раза выше при использовании гемокультиватора по сравнению с выполнением исследования традиционным бактериологическим методом (соответственно 17,9 и 12,6%). Показано преобладание коагулазонегативных стафилококков у пациентов с инфекциями нижних дыхательных путей (45,5%), лихорадкой неясной этиологии (40,5%), инфекциями области хирургического вмешательства (34,5%), термическими и химическими ожогами (45,8%), эндокардитами (34,5%). Энтеробактерии с большей частотой выделены при бактериемии у больных со злокачественными новообразованиями (43,5%), инфекциями мочевыделительной системы (30,8%), сепсисом (39,2%). Грамотрицательные неферментирующие бактерии (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.) с наибольшей частотой идентифицированы у пациентов с онкопатологией (19,6%), ожоговой болезнью (27,1%), инфекционным эндокардитом (27,6%). Показаны высокие уровни резистентности инвазивных штаммов К. pneumoniae, A. baumannii, P. aeruginosa к карбапенемам, цефалоспоринам III—IV поколения, аминогликозидам, фторхинолонам. Заключение. Отмечены возросшая роль К. pneumoniae и грамотрицательных неферментирующих бактерий в этиологии инфекций кровотока, а также высокие уровни их резистентности к антибактериальным лекарственным средствам. Показаны большая эффективность и скорость выполнения микробиологического исследования при использовании автоматической системы для гемокультивирования в сравнении с традиционной методикой.

Авторы:

Бонда Н.А.
Тапальский Д.В.
Стома И.О.

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.54-59. Библ. 14 назв.
Просмотров: 21

Рубрики
Ключевые слова
acinetobacter
aeruginosa
baumannii
candida
pneumoniae
pseudomonas
автоматический
аминогликозиды
анализ
анализатор
антибактериальные
бактерии
бактериология
болезни
болезньПрофине
больницы
больные
большая
вмешательства
возбудители
выделение
выполнение
высокий
гемокультиватора
гемокультивирование
гемокультивирования
гемокультура
грамотрицательные
грамположительные
грибами
двухфазная
дыхательная
здравоохранение
злокачественная
идентификации
идентификация
инвазивная
инфекцией
инфекционная
инфекционные
использование
исследование
карбапенем
классическая
клинико-лабораторные
клиническая
ключ
коагулаза
кровеносные
кровеносных
крови
кровоток
лекарственна
лечебная
лечебно-профилактические
лечение
лихорадка
материал
метод
методика
микробиологическая
многопрофильных
мочевыделительная
наибольшая
неясной
нижная
новообразования
областей
образцов
общая
общего
ожог
ожоговая
онкопатология
определение
организации
патологическая
патологические
пациент
поколений
проведения
профиля
проходимость
процессы
путей
различный
различными
резистентность
результата
родами
роль
сепсис
систем
скорость
слова
состав
состояние
сосудов
сосуды
сравнение
среда
средства
стафилококковая
стационарная
стерильность
структур
термические
традиционная
уровни
учреждения
фторхинолоны
характеристика
химические
хирургическая
цель
цефалоспорин
частота
число
чувствительность
штамм
эндокардит
энтеробактерии
этиология
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.220.251.236)
Яндекс.Метрика