Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Эффективность и безопасность двухнедельной висмутсодержащей квадротерапии Helicobacter pylori-инфекции с включением пробиотика, содержащего Bifidobacterium longum ВВ-46 и Enterococcus faecium ENCfa-68. Проспективное рандомизированное сравнительное многоцентровое исследование


Аннотация:

Цель. Изучить эффективность и безопасность двухнедельной висмутсодержащей квадротерапии с включением пробиотика Бифиформ у больных с Helicobacter pylori (Нр)-инфекцией. В открытое проспективное сравнительное рандомизированное исследование были включены 68 Нр-положительных пациентов: 22 - с подтвержденным диагнозом язвенной болезни, 46 - с хроническим гастритом и гастродуоденитом с наличием эрозий в пилоробульбарной зоне. Диагноз и инфицированность Hp верифицированы результатами эндоскопического, морфологического исследования, а также с использованием 13С-уреазного дыхательного теста и определением антигена Hp в кале. В зависимости от проводимой терапии пациенты были рандомизированы в 2 группы: основная - принимали 2 раза в день в течение 14 дней омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг + висмута трикалия дицитрат 240 мг + Бифиформ 2 капсулы 2 раза в день; контрольная - проводилась аналогичная терапия, но без включения Бифиформа. Повторное тестирование на Hp осуществлялось через 1 мес после прекращения курсового лечения. В результате при использовании висмутсодержащей квадротерапии отмечена высокая частота эрадикации Hp, которая при ITT-анализе составила 86,1 и 68,8% (р>0,05) и при РР-анализе - 93,9 и 95,7% (р>0,05) у пациентов основной и контрольной групп соответственно. Побочные эффекты лекарственной терапии выявлены у 16,7 и 43,8% (р<0,05), что послужило поводом для досрочного прекращения терапии в результате их развития у 5,6 и 28% (р<0,05) пациентов основной и контрольной групп соответственно. Включение пробиотика Бифиформ в эрадикационную тройную терапию Hp-инфекции снизило частоту выявления толстокишечного дисбиоза с 27,8 до 3,6% и оказало положительное влияние на показатели местного иммунитета (повышенное содержание плазматических клеток в воспалительном инфильтрате и стабильный уровень секреторного иммуноглобулина А в копрофильтрате). Заключение. Проведенное исследование показало, что при использовании двухнедельной висмутсодержащей квадротерапии частота эрадикации Hp превышала 90%. Включение в эрадикационную схему пробиотика Бифиформ резко снижает частоту побочных эффектов и повышает комплаенс пациентов, а также способствует поддержанию факторов защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта на высоком уровне.

Авторы:

Яковенко Э.П.
Строкова Т.В.
Яковенко А.В.
Иванов А.Н.
Солуянова И.П.
Васильев Н.Н.

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 8.-С.916-922. Библ. 19 назв.
Просмотров: 20

Рубрики
Ключевые слова
13с-уреазного
enterococcus
faecium
helicobacter
pylori
амоксициллин
аналоги
антиген
безопасности
бифиформ
болезнь
болезньПрофине
больные
висмут
включениями
влияние
воспалительные
высокий
гастрит
гастродуоденит
групп
диагноз
дисбиоз
дицитрат
дыхательная
желудочного
зависимости
защита
зоны
иммунитет
иммуноглобулин
инфекцией
инфильтраты
инфицированность
использование
исследование
калия
капсула
квадротерапия
кларитромицин
клетки
клеток
ключ
комплаенс
контрольная
контрольные
курсовая
лекарственна
лечение
местная
многоцентровые
морфологическая
наличия
оболочка
омепразол
определение
основной
открытого
пациент
пилоробульбарного
плазматическая
плазматические
побочная
повторная
повышенная
поддержание
показатели
положительные
после
прекращение
препараты
пробиотики
проведения
проводимая
проспективные
развитие
рандомизированное
результата
секреторная
секреторный
слизистая
слова
содержание
содержащая
состав
способ
сравнительная
стабильная
схема
терапия
теста
тестирование
течения
толстокишечный
тракт
трикалия
тройной
уровень
уровни
фактор
хронически
цель
частота
эндоскопическая
эрадикационная
эрозия
эффект
эффективность
язвенная
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.200.122.214)
Яндекс.Метрика