Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

НЕПРОНИКАЮЩИЙ РАЗРЫВ МАТКИ ПО РУБЦУ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ И РАСПОЛЗАНИЕ/АНЕВРИЗМА РУБЦА НА МАТКЕ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ И В РОДАХ


Аннотация:

Цель. Дать научное обоснование разделению понятий «неполный разрыв оперированной матки» и «расползание/аневризма рубца на матке во время беременности и родов». Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 112 историй родов с разрывом матки по рубцу после кесарева сечения, 44 историй родов пациенток с расползанием/аневризмой рубца на матке после кесарева сечения, миомэктомии. Роды произошли в родовспомогательных учреждениях Департамента здравоохранения г. Москвы, Клиническом госпитале MD Group с 1999 по 2018 гг. Результаты. Из 112 пациенток с разрывом матки по рубцу после кесарева сечения путем повторной операции родоразрешены 62, самопроизвольные роды были у 50. Из 62 пациенток при абдоминальном родоразрешении симптомы угрозы разрыва матки были у 53, начавшегося разрыва матки — у 48. Из 50 пациенток после самопроизвольных родов у 49 разрыв был выявлен в раннем послеродовом периоде. Из 112 детей мертвыми родились 5, в тяжелой асфиксии — 3, в асфиксии средней тяжести — 6. Общая кровопотеря у 29 пациенток была более 1000 мл. Расползание/аневризма рубца на матке имеет характерные признаки: пациентки жалоб не предъявляют, при УЗИ отмечается истончение нижнего маточного сегмента <1 мм, беременность пролонгируется до доношенного или почти доношенного срока, интраоперационно расхождение рубца представляет собой полупрозрачное выбухание, к которому прилежат части плода, кровопотеря во время кесарева сечения стандартная. Заключение. Следует разграничивать понятия «расползание/аневризма рубца на матке» и «неполный разрыв матки», так как концепция об их общности будет оправдывать врачей и способствовать их некомпетентности. Врачу необходимо знать симптомы как угрозы, так и начавшегося разрыва матки.

Авторы:

Савельева Г.М.
Курцер М.А.
Бреслав И.Ю.
Караганова Е.Я.
Неклюдова Ю.В.

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2021
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2021.-N 6.-С.66-72. Библ. 11 назв.
Просмотров: 20

Рубрики
Ключевые слова
group
абдоминальный
акушерство
анализ
аневризма
асфиксия
беременностей
беременности
болеющие
врачи
время
второй
госпитали
департамент
детей
доношенный
жалобы
здравоохранение
интраоперационная
история
кесарево
клиническая
ключ
концепция
кровопотери
материал
матка
маточная
мертвое
метод
миомэктомия
москва
научной
непроникающие
нижная
обоснование
общая
общей
операции
оперированный
оправа
органосохраняющая
органосохраняющие
осложнения
пациент
период
плода
повторная
пола
половины
понятий
после
послеродовая
признаки
проведения
путем
разделения
разрыв
раннего
расхождение
результата
ретроспективная
родами
родий
родовспомогательный
родовые
родоразрешение
родоразрешения
роды
рубец
рубцы
самопроизвольный
сегмент
сечение
симптом
след
слова
способ
среднего
сроки
стандартная
тяжелая
тяжести
угроза
узи
учреждение
характерного
хирургические
цель
части
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 18.191.168.142)
Яндекс.Метрика