Практический подход к диагностике рецидивирующих головных болей и возможности применения нестероидных противовоспалительных препаратов

Аннотация:

Основное бремя головной боли (ГБ) в мире приходится на первичные цефалгии (ГБ напряжения, мигрень). Тем не менее часто имеется необходимость исключить вторичную причину ГБ. В обзоре приведены основные варианты дифференциальной диагностики цефалгий, учитывающие возраст пациента, характеристики ГБ и анамнестические сведения. Обсуждается роль нестероидных противовоспалительных препаратов в лечении ГБ, их безопасность при длительном приеме и профилактика лекарственно-индуцированной ГБ. Эпидемиология головной боли: Жалобы на рецидивирующие головные боли (ГБ) отмечают до 40% лиц в популяции, самыми распространенными цефалгиями являются ГБ напряжения (ГБН), мигрень и лекарственно-индуцированная ГБ (ЛИГБ). Исследование Global Burden of Disease - GBD (2010 г.) показало, что вторым самым распространенным заболеванием в мире является ГБН (22%), а третьим - мигрень (15%). По данным GBD (2015 г.), больше всего времени, потерянного вследствие болезни (количество лет жизни с дезадаптацией, disability-adjusted life years - DALYs), приходится на ГБ, что превышает данный показатель для всей неврологической патологии. Причем лидирующую позицию занимают именно нервичные цефалгии, не связанные с каким-либо другим заболеванием (мигрень, ГБН, вегетативные тригеминальные цефалгии). В европейских странах распространенность ГБ в течение года составляет от 53 до 75%, а мигрени - от 16 до 20%. В Российской Федерации годовая рас пространенность ГБ составляет 62%, мигрени - 20%, ГБН 31%, ГБ длительностью 15 и более дней в месяц - 10%, вероятной ЛИГБ-7%.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2021
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2021.-N 2.-С.148-153. Библ. 43 назв.
Просмотров: 20